Borreliosi trasmessa dalle zecche

Borreliosi trasmessa da zecche: sintomi, trattamento, prognosi e prevenzione

La borreliosi trasmessa dalle zecche, conosciuta anche come malattia di Lyme, è una malattia causata dalle spirochete e trasmessa dalle zecche. Questa malattia è caratterizzata da lesioni cutanee precoci ed eritema migrante e, settimane e mesi dopo, possono verificarsi danni al sistema nervoso, al cuore e alle articolazioni.

Eziologia e patogenesi:
L'agente eziologico della borreliosi trasmessa dalle zecche è la spirocheta Borrelia Burgdorferi. La fonte dell'infezione sono i roditori simili a topi e il portatore sono le zecche ixodid. Quando una zecca morde, l'agente patogeno entra nel corpo umano, il che porta allo sviluppo di un eritema a forma di anello nel sito del morso. Il patogeno si diffonde poi per via ematogena e linfogena agli organi interni, alle articolazioni e alle formazioni linfatiche, provocando un'attiva irritazione del sistema immunitario e lo sviluppo di una risposta iperimmune umorale e cellulare generalizzata e locale.

Sintomi e decorso:
Il periodo di incubazione della malattia dura da 1 a 20 giorni, ma molto spesso 7-10 giorni. Caratterizzato da un decorso lungo, spesso cronico. Il periodo acuto della malattia è caratterizzato da febbre, mialgia e artralgia. Il sintomo più tipico è l'eritema a forma di anello con un diametro fino a 20 cm o più nel sito della puntura di zecca. L'eritema può comparire anche su altre aree della pelle (eritema migrante). Si nota linfoadenite regionale. Dopo alcune settimane si sviluppano lesioni del sistema nervoso (meningite, encefalite, mielite, poliradicoloneurite) e miocardite, manifestate principalmente da disturbi della conduzione atrioventricolare. Pochi mesi dopo l'esordio della malattia, si può verificare lo sviluppo di poliartrite (caratterizzata da oligoartrite ricorrente delle grandi articolazioni), lesioni croniche del sistema nervoso centrale (encefalomielite cronica, paraparesi spastica, atassia, disturbi della memoria, ecc.), lesioni cutanee ( dermatite diffusa, acrodermatite atrofica, alterazioni simili alla sclerodermia) è possibile.

Diagnosi:
Per stabilire una diagnosi di borreliosi trasmessa dalle zecche vengono utilizzati dati clinici ed epidemiologici, l'isolamento dell'agente patogeno dal sangue o dal liquido cerebrospinale, nonché test immunologici come ELISA (test immunoassorbente enzimatico) e VELIA (rilevamento degli anticorpi mediante elettrochemiluminescenza) può anche essere eseguita.

Trattamento:
Il trattamento per la borreliosi trasmessa dalle zecche deve essere prescritto immediatamente dopo la diagnosi. Per primi vengono utilizzati antibiotici come la doxiciclina, l'amoxicillina o il ceftriaxone. La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia e varia da 10 giorni a 4 settimane. Se è interessato il sistema nervoso, può essere necessario un trattamento aggiuntivo come i glucocorticosteroidi.

Previsione e prevenzione:
La prognosi della borreliosi trasmessa dalle zecche dipende dalla gravità della malattia e dalla tempestività dell'inizio del trattamento. Con un trattamento tempestivo, la maggior parte dei pazienti guarisce completamente. Tuttavia, in alcuni casi possono verificarsi effetti cronici come danni al sistema nervoso o alle articolazioni.

La prevenzione della borreliosi trasmessa dalle zecche comprende l'uso di dispositivi di protezione, come repellenti, durante le escursioni nella foresta e nella natura, il controllo della presenza di zecche sul corpo dopo le passeggiate nella natura, nonché l'osservanza delle norme di igiene e prevenzione personale quando si lavora in natura. Se trovi una zecca attaccata, devi rimuoverla il più rapidamente possibile e consultare un medico per ulteriori consultazioni e osservazioni.