Gastroenterostomia verticale

La gastroenterostomia è una procedura chirurgica che prevede la creazione di un canale permanente che collega il lume intestinale e l'ambiente esterno. Come risultato di tale operazione, si forma un sistema chiuso in cui il contenuto intestinale lascia continuamente il corpo attraverso l'anastomosi formata e viene costantemente sostituito con nuovi dal lume intestinale.

Le gastroenterostomie sono di due tipi: semplici e formative. Una stomia semplice per tutte le operazioni inizia con la formazione di un'anastomosi di uscita e di ingresso. La pelle e i tessuti molli attorno all'ano vengono prima sezionati. Quindi viene creato un foro lungo 3-5 cm nella parete intestinale, attraverso il quale le pieghe della mucosa dell'intestino tenue vengono costantemente scoperte, quindi i legamenti, i muscoli e il peritoneo vengono tagliati e tirati verso l'alto dal tronco. Formare una stomia è anche una preparazione dell'intestino per un intervento chirurgico, in modo che l'applicazione di una benda sulla sutura non interferisca con il flusso del contenuto. La lunghezza dello stoma in formazione è di 20-40 cm, poiché la mucosa viene tagliata in un unico pezzo insieme al mesentere. L'operazione consente di formare un'anastomosi per qualsiasi parte dell'intestino e fornisce un comodo accesso al campo chirurgico, indipendentemente dalla distanza dall'ombelico. La posizione della stomia può essere epatica, cioè al centro della parete addominale, o ombelicale - sulla parete addominale opposta all'ombelico, talvolta nasogastrica e gastroduodenale - nelle aree adiacenti allo stomaco e al duodeno. Uno dei vantaggi della gastroduodenostomia è che con questa forma il prelievo può essere effettuato senza la prima flessione della parete o anastomosi. La procedura per formare una tale stomia è possibile se eseguita secondo uno schema pianificato ed è accompagnata dalla rimozione preliminare del tumore dallo stomaco e dalla successiva chirurgia plastica della parete dello stomaco in modo che i suoi bordi possano adattarsi perfettamente l'uno all'altro. L'indicazione per tale operazione è la resezione di altri organi con neoplasie nello stomaco, nel pancreas,