Epaticocolecistoenterostomia

Epaticocolecistoenterostomia: intervento chirurgico per ripristinare il flusso biliare

L'epaticocolecistoenterostomia è una procedura chirurgica eseguita per ripristinare il normale flusso della bile dal fegato all'intestino. Il termine epaticocolecistoenterostomia deriva dalle parole greche epatico-, chole (bile), kystis (vescica), enteron (intestino) e stoma (foro).

La bile, prodotta dal fegato, svolge un ruolo importante nel processo di digestione poiché aiuta a scomporre i grassi e ad assorbire le vitamine liposolubili. Ma a volte i dotti biliari possono essere malati o feriti, il che porta all'interruzione del deflusso della bile e al suo accumulo nel fegato. Di conseguenza, il paziente può sviluppare ittero, dolore addominale e altri sintomi associati alla compromissione della funzionalità epatica.

L'epaticocolecistoenterostomia viene eseguita per ripristinare il normale flusso biliare. Durante l'intervento, il chirurgo crea un'apertura artificiale tra il dotto epatico e l'intestino, bypassando la cistifellea. Ciò consente alla bile di fluire direttamente dal fegato nell'intestino, bypassando la cistifellea. Pertanto, l'operazione garantisce il normale deflusso della bile e migliora la funzionalità epatica.

L'epaticocolecistoenterostomia può essere necessaria nei seguenti casi:

1. Ostruzione del dotto biliare: se i dotti biliari vengono bloccati da malattie, tumori o calcoli biliari, può essere eseguita un'epaticocolecistoenterostomia per aggirare l'ostruzione e ripristinare il flusso della bile.

2. Lesioni traumatiche: dopo una lesione che danneggia i dotti biliari o la cistifellea, può essere necessaria l'epaticocolecistoenterostomia per ripristinare il normale flusso biliare.

3. Malattia della cistifellea: se la cistifellea presenta patologie, come un tumore o un'infiammazione, e la sua rimozione è indesiderabile o impossibile, può essere eseguita un'epaticocolecistoenterostomia per bypassare la cistifellea e mantenere il normale flusso biliare.

L'epaticocolecistoenterostomia può essere eseguita sia come procedura chirurgica a cielo aperto utilizzando un approccio tradizionale, sia tramite laparoscopia, che consente di eseguire l'intervento utilizzando piccole incisioni e strumenti speciali.

Dopo l'intervento chirurgico paci

Epatico-colecisto-entostomia per ileosigmoidostomia terminale A in un paziente con cancro del colon Necrosi acuta del lobo destro del fegato È stata per molti decenni l'operazione principale per la colestasi intraepatica causata da un tumore. Tuttavia, i continui progressi nel trapianto di fegato richiedono lo sviluppo di nuovi metodi di intervento e la modernizzazione di quelli esistenti, come la pancreaticoduodenectomia estesa, le resezioni epatiche laparoscopiche e gli interventi sui dotti biliari. Questo è esattamente il processo risultante dall'epatocoledocostomia, che era comune in passato.

L'epatocole-doco-enterostomia è un'anastomosi combinata tra le vie biliari extraepatiche del fegato (creando una fistola biliare esterna), l'intestino e l'arteria epatica propria. Il trattamento chirurgico del cancro gastrointestinale tende ad essere aggressivo, ma le indicazioni assolute per la chirurgia volumetrica radicale per il cancro addominale sono piuttosto rare. E in questo senso l'ittero cronico ostruttivo non può essere considerato un'indicazione di emergenza