Rotture uterine durante il parto

Rottura uterina durante il parto

La rottura dell’utero durante la gravidanza o il parto è una grave complicanza che può essere fatale sia per la madre che per il feto.

Attualmente, la causa della maggior parte dei casi di rottura uterina è considerata il fallimento della cicatrice uterina durante la gravidanza. Una cicatrice sull'utero può verificarsi a seguito di un taglio cesareo e di altre procedure mediche.

In passato, le cause più comuni di rottura uterina erano un gran numero di travagli, un travaglio prolungato, una presentazione errata, una dilatazione cervicale manuale e un parto vaginale strumentale.

Ora che molti di questi fattori possono essere rilevati mediante ecografia e che i parti vaginali complicati possono essere risolti con il taglio cesareo, l’incidenza della rottura uterina è diminuita significativamente.

La rottura uterina può essere spontanea o violenta, completa o incompleta. Questa è una complicanza estremamente pericolosa, con tassi di mortalità materna che raggiungono il 5% e tassi di mortalità fetale che raggiungono il 61,5%.

Per salvare la madre e il bambino sono necessari diagnosi e cure immediate: trasfusione di sangue, trasfusione di cristalloidi e taglio cesareo d'urgenza.

Sono presenti rotture uterine minacciose, incipienti e completate. La diagnosi si basa sui segni clinici. Il trattamento consiste nell'interruzione immediata del travaglio e nel taglio cesareo d'urgenza.

La prevenzione si basa su un attento monitoraggio delle donne incinte a rischio e sul taglio cesareo programmato. L'identificazione tempestiva dei fattori di rischio consente di prevenire questa terribile complicanza.