ピーターセン氏による胃腸瘻造設術

胃腸切開術(胃腸瘻術、胃瘻切開術、腹膜胃瘻術)では、胃の前壁に直線または円錐形の開口部を作成し、それを腹壁に近づけて皮膚に縫合します。胃腸瘻を作成するにはさまざまな方法があり、通常は 1 つの共通パターンがあります。主な違いは、吻合部を腹壁に固定する方法にあります。複雑な構成の大きな胃瘻を作成するのが合理的であり、その後の再発のリスクを最小限に抑えることができます。

場合によっては、胃にプローブを挿入するこの方法が唯一可能な方法であるため、腹壁の初期の欠陥により、経鼻胃チューブの設置や本格的な胃ストップの作成が不可能です。この手術は、患者に気管食道瘻が存在せず、修復不可能な場合にのみ適応されます。肥満の場合は、肥満により胃の排液機能が低下し、再発が促進されるため、術後の体重の修正が必要です。胃腸瘻の正常な機能は介入後 6 ~ 8 週間で回復するはずです。

メリットとデメリットもあります。この処置の主な欠点は、感染、出血、胃穿孔、瘢痕化などの合併症のリスクが高いことです。しかし、この方法は胃切除後の吐き気や嘔吐を軽減することにより、胃がん患者の生活の質を改善する可能性があります。さらに、この方法は他の授乳方法では痛みに耐えられない人にも適しています。