回盲部造設術

回盲腸吻合術は、回腸と盲腸の間に吻合を形成する外科手術です。

この手術は複雑性憩室症、潰瘍性大腸炎、クローン病など結腸の様々な病態に対して行われます。手術の目的は、小腸の開存性をそらし、大腸の患部を迂回することです。

回盲腸吻合術では、回腸と盲腸の壁が切開され、それらの間に吻合が形成されます。これにより、小腸の内容物を上行結腸および横行結腸を迂回して盲腸に直接排出することができます。

回盲腸吻合術は、より根治的な手術を行う前の一時的な措置、または結腸の患部を除去することが不可能または非実用的である場合の最終的な解決策のいずれかになります。

回盲腸吻合術: 回盲部機能不全を治療するための手術

導入：
回盲腸吻合術は、小腸の最後の部分である回腸と大腸の最初の部分である盲腸 (盲腸) の間に人工の開口部を作成する外科手術です。この手術は、回盲腸機能不全や消化管の変化を必要とするその他の症状など、さまざまな病状の治療に必要となる場合があります。

手順の説明:
回盲腸吻合術は、全身麻酔を使用して手術室で行われます。外科医は腹壁に小さな切開を入れ、回腸と盲腸にアクセスします。次に、回腸と盲腸の端を接続することによって人工開口部 (ストーマ) が作成されます。人工開口部は、手術が行われる理由に応じて、一時的または永久的である場合があります。一時的な回盲腸吻合術の場合、後で 2 回目の手術でストーマを閉じることができます。

適応症:
回盲腸吻合術は、以下の症状に推奨される場合があります。

1. 回盲腸機能不全：回盲弁の閉鎖が不完全で、結腸内容物が小腸に逆流する状態です。逆流を防ぎ、腹痛、膨満感、下痢などの症状を軽減するには、回盲腸吻合術が必要になる場合があります。

2. 結腸疾患：回盲腸吻合術は、炎症性腸疾患（クローン病や潰瘍性大腸炎を含む）、腫瘍、ポリープなどのさまざまな結腸疾患に推奨される場合があります。場合によっては、回盲腸吻合術が症状を軽減し、腸の修復を可能にする一時的な措置となる場合があります。

3. 腸への外傷または損傷: 重度の外傷または腸への損傷の場合、腸内容物の一時的または永続的な方向転換を行うために回腸吻合術が必要になる場合があります。

術後期間：
回腸吻合術後、患者は回復するまでに時間がかかる場合があります。ほとんどの場合、栄養補給は流動食から始まり、徐々にフルサイズの食事に移行します。ストーマケアについて患者を教育することも、術後の回復の重要な部分です。一時的なストーマの場合、後でそれを閉じるために 2 回目の手術が必要になる場合があります。

合併症：
他の外科手術と同様に、回盲腸吻合術にはリスクや合併症が伴う可能性があります。考えられる合併症には、感染、出血、ストーマ周囲の瘢痕組織、創傷の不完全な治癒、またはストーマの機能喪失などが含まれます。回盲腸切除術を受けることを決定する前に、手術の潜在的なリスクと利点について外科医と話し合うことが重要です。

結論：
回盲腸吻合術は、回腸および盲腸に関連するさまざまな症状を治療するために必要となる可能性のある外科手術です。これら 2 つの部分の間に人工的な開口部を作成すると、消化管が変化し、症状が軽減されます。回盲腸造設術を受ける患者は、起こり得るリスクと合併症について知らされ、術後のストーマのケアに必要なサポートと教育を受ける必要があります。