Voino-Yasenetsky による骨盤切除

Voino-Yasinsky (または Voino-Yasinsky 法) による骨盤切除術は、悪性および良性の両方の骨盤臓器の腫瘍の外科的治療方法です。この手法は 1926 年に初めて提案され、20 世紀の 70 年代の終わりまで治療目的で使用され、世界の腫瘍学の実践における大きな進歩となりました。しかし、ほとんどの国では、この手術は「根治的」手術のリストから削除されており、低悪性度腫瘍に対する緩和ケアの方法として使用されています。切除の主な適応症は、外側から坐骨棘や骨盤骨に浸潤している腫瘍です。がん細胞を検出するために、複数回の再生検が実施され、その後組織学的検査が行われました。

手術前に、患者は追加の開腹術を受けるか、腹腔前壁の皮膚と皮下組織を切断して上からアクセスします。腫瘍が検出された場合は、追加の楔状切除術が実行され、恥骨の一部が除去されます。この後、腹腔の根治的再手術が行われ、遠隔転移の有無が確認されます。場合によっては、同時性病変に対処するために横方向気管切除術が実行されます。切除手術の結果、後腹膜組織および骨盤領域の組織は腹部組織と結合します。これにより、腫瘍が成長を続けて新たな転移を形成するスペースが生じます。これにより、その成長を制御し、遠隔再発の発生を防ぐことができます。