Gastroplicatie Valvulair

Valvulaire gastropplicatie is een chirurgische methode om de werking van het hartklepapparaat te verbeteren om hartklepaandoeningen (aorta-, mitralis- of tricuspidalistype) te voorkomen. Deze methode is toepasbaar bij patiënten die lijden aan een open aortadefect, verworven aortastenose of aangeboren hartziekte en is een alternatief voor “biologische klepvervanging”. Ziekten van het aortaklepkanaal zijn veel voorkomende pathologieën. Bij patiënten kunnen ze zich manifesteren in de vorm van auscultatoire veranderingen (de aanwezigheid van verzwakking en hard geluid, een gemengde component - systolisch en diastolisch, toegeschreven aan het atrioventriculaire gebied, of niet-gerelateerde ruis), tekenen van valvulopathie tijdens echografisch onderzoek van het hart (beperking van de diastolische functie van de linker hartkamer, de aanwezigheid van intraventriculaire stoornissen), geleiding (blokkade van de voorste tak van de His-bundel, blokkering van de rechter bundeltak)).

In de aanwezigheid van ernstige cardiomegalie (verwijde linkerboezem, hartkamers) kunnen aritmieën (bijvoorbeeld atriale fibrillatie) aanwezig zijn als gevolg van destructieve processen op het gebied van endocardiale fibrose.

Het beoordelen van de mate van klepschade is moeilijk vanwege de functionele en organische insufficiëntie van de klepstructuur. Meestal is dit een gecombineerde pathologie van de valvulaire, coronaire, myocardiale en ventriculaire delen van het myocardium. Dienovereenkomstig wordt de hemodynamische status van de patiënt, zelfs bij succesvolle klepsluiting, niet gecompenseerd. In dit opzicht kan cardiale decompensatie optreden na een eerder succesvolle chirurgische behandeling van klepaandoeningen. De anatomische kenmerken van de structuur van de klepformatie zijn ook van groot belang - sommige mensen hebben bijvoorbeeld het zogenaamde accessoirekoord (een kleine extra peesvezel), die de bloedstroom aanzienlijk kan beperken en tot hemodynamische problemen kan leiden.