Granuloma-intubatie

Een **intubatiegranuloom** treedt op wanneer de endotracheale tube de slokdarm binnendringt tijdens anesthesie en de ontwikkeling van granulatieontsteking als gevolg van zwelling of trauma aan het slijmvlies.

In het typische beloop van granuloom ontwikkelt de intubatie zich acuut, waardoor de lichaamstemperatuur stijgt. Vervolgens treedt soms zwelling van het overeenkomstige neksegment op. Primaire symptomen van de ziekte kunnen heesheid, ademhalingsmoeilijkheden en hoesten zijn. Er kunnen lichte koorts, koorts, koude rillingen en algemene zwakte optreden. Mogelijke pijn in het strottenhoofd. Bij palpatie - pijn en hyperemie van aangrenzende weefsels. De stembanden zijn gezwollen, grijswit of rood en enigszins verdikt. Het omliggende weefsel wordt geïnfiltreerd, de venen worden verwijd, schade aan de bijschildklieren en vergroting van de lymfeklieren zijn mogelijk. Het proces begint met zwelling van de submucosale laag en verspreidt zich geleidelijk naar de spierlaag. Door celverlies en de dood van epitheelcellen ontstaan ​​er scheuren. Sereus exsudaat komt vrij in het lumen van de holte met schade aan de slijmklier, wat de zwelling van het weefsel en de verdichting ervan bevordert. Enzymen, proteolytische enzymen en biologisch actieve stoffen komen uit beschadigde weefsels in het bloed terecht, wat bijdraagt ​​​​aan de verstoring van hun regeneratie en de ontwikkeling van lokale lymfadenitis. Granuloma wordt gekenmerkt door de formatie

Tegenwoordig is intubatie een van de belangrijkste methoden voor kunstmatige beademing in noodsituaties: bijvoorbeeld in geval van verstikking, ernstig trauma, ernstige buikoperaties of plotseling bewustzijnsverlies en andere kritieke omstandigheden waarbij de ademhalingsfunctie stopt. Door het gebruik van endotracheale tubes (ET's) kunnen artsen een stabiele ventilatie en zuurstofverzadiging van het lichaam handhaven. Ondanks het feit dat IT als een redelijk veilig en effectief hulpmiddel wordt beschouwd, kan het verschillende complicaties veroorzaken. Eén daarvan is intubatiegranuloom, wat ernstige gevolgen kan hebben voor de gezondheid van de patiënt.

Intubatiegranuloom is een ontstekingsziekte van het larynxslijmvlies die verband houdt met het binnendringen van IT in het lichaam en het langdurig gebruik ervan. Het manifesteert zich als een pijnloze verdikking van het weefsel in de stemplooien, wat gepaard kan gaan met hoesten, ademhalingsmoeilijkheden en een hese stem. Het granulomateuze proces kan zich voortzetten en verspreiden naar aangrenzende structuren van het strottenhoofd en de slokdarm.

In de regel worden granulomen waargenomen bij patiënten met een complexe medische geschiedenis: chronische obstructieve longziekte, tracheostomie, ademhalingspathologieën, chronische longziekten, diabetes, obesitas en ook na niet-succesvolle