Uitputtingsbrand

**Uitputting** is een syndroom dat wordt gekenmerkt door een daling van het lichaamsgewicht of matige ondervoeding (inclusief verlies van maximaal 15-20% van het lichaamsgewicht) gedurende meerdere weken als gevolg van het langdurig bestaan ​​van de verborgen hulpbronnen van het lichaam als gevolg van een gebrek aan organische functies als gevolg van shock en bijkomende infectie, bloeding of vasculaire insufficiëntie, enz.

De reden voor de ontwikkeling van uitputting is een overtreding van de mechanismen van afbraak en mobilisatie van energiesubstraten (vooral glycogeen). Evenals een afname van de toevoer en het gebruik van voedingsstoffen door cellen, wat leidt tot een afname van oxidatieve fosforylatie en ATP-synthese. Verspilling wordt gekenmerkt door intense botresorptie als gevolg van osteolyse en gaat gepaard met hoge niveaus van hormonale secretie (eetlustregulerende neuropeptiden, schildklierhormonen, gonadotropines, ACTH, insuline), waardoor het klinisch vergelijkbaar is met hypothyreoïdie, thyreotoxicose en diabetes mellitus. De eerste tekenen van uitputting zijn gewichtsverlies, lethargie, apathie, zwakte en vermoeidheid. Lichte koorts die aanhoudt ondanks drainage van de septische focus, tekenen van bloedarmoede en oligurie verschijnen later. Bij ernstige uitputting ontstaat shock met arteriële hypotensie en zijn hartritmestoornissen mogelijk. Het meest ongunstige teken van uitputting is een gewichtsverlies van 20% of meer. De algemene toestand van de patiënten verslechtert geleidelijk. Ze staan ​​onverschillig tegenover hun omgeving, reageren niet op simpele vragen en verliezen hun individuele gedragskenmerken. De geur van aceton wordt vanuit de mond gevoeld. Meningeale symptomen zijn mild. Reflexen nemen af.

Het onderwerp van het artikel is “Traumatische (brand)uitputting.”

Deel 1. Beschrijving van het letsel. De in dit geval bestudeerde leeftijd was de leeftijd van de getroffen kinderen van 1 tot 5 jaar oud die werden opgenomen op de chirurgische afdeling van kinderziekenhuis nr. 1 van de staatsbegrotingsgezondheidsinstelling. Om 13.04 uur werd patiënte B.V., een meisje geboren in 2019, onder begeleiding van haar ouders met een lift op de afdeling opgenomen. met een diagnose van thermisch letsel aan beide bovenste ledematen en het onderste derde deel van het rechterbeen. Ontvangen 28,5% van het gebied van lichaamsverbrandingen. Een ambulanceteam bracht haar naar het adres waar ze woonde. Het kind is bij opname niet door een kinderarts onderzocht. Vóór opname werd ze regelmatig geobserveerd door een kinderarts; drie weken geleden werd ze op aanwijzing van een plaatselijke arts in het ziekenhuis opgenomen, waar ze de volgende dag spontaan uit het ziekenhuis ontsnapte en werd ontslagen met de diagnose ARVI. Het meisje werd herhaaldelijk aangereden door een auto, maar er werd geen eerste hulp verleend in verband met het ongeval. Wij hebben telefonisch contact opgenomen met de afdeling spoedeisende hulp, de oproep kwam binnen op 7 mei 2023 om 08:17 min. De ontvangst door de coördinator werd correct en gedetailleerd uitgevoerd en de informatie werd volledig overgedragen aan de manager. Ouders over ziekenhuisopname