Pyelectasie

Pyelectasia is een goedaardige vergroting van het bekken, een komvormige holte waarin urine in de nieren wordt opgeslagen. De ziekte wordt aangegeven door een toename van het volume van de urineholte van 15 tot 50 kubieke centimeter en verhoogde druk in het bekken. Als het proces asymptomatisch is, maar na verloop van tijd verergert, krijgen patiënten een spoedoperatie voorgeschreven.

Deze aangeboren pathologie heeft een aantal tekenen die de manifestatie ervan aangeven:

- verhoogde bloeddruk - frequente hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid - zwelling van de ledematen en buikholte - frequent urineren

De oorzaken van deze ziekte kunnen pathologie van de urinewegen zijn en verstoring van de normale uitstroom van urine als gevolg van structurele veranderingen in de organen van het urogenitale systeem. De zwelling houdt voortdurend aan en neemt langzaam toe als gevolg van een toename van het volume van de blaas. Een constante subfebrile temperatuur duidt op de ophoping van bloed in de niertubuli met een gunstig klimaat voor de ontwikkeling van een bacteriële infectie. Pijn tijdens beweging verhoogt het mogelijke ontstekingsproces. De druk in de buikstreek neemt toe omdat vocht in de nieren niet via de opening van de urineleider naar buiten komt, zoals de natuur het bedoeld heeft. De druk in de hersenen neemt toe, waardoor pijn in het achterhoofd ontstaat. Cystitis, urethritis, chronische pancreatitis, ontsteking van het slijmvlies van de niertubuli, kanker: buiktumoren of de aanwezigheid van kleine nieren veroorzaken een overtreding van de regels van de natuurlijke uitstroom van urine. In dit geval wordt een neurogene blaas gediagnosticeerd.

Pyeelectasis komt ook voor bij prostaatziekten. Vesiculitis, epididym en prostatitis zijn veel voorkomende oorzaken van ontsteking van de prostaatklier. Het proces wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van een bacterieel agens - mycoplasma of trichomonas, dat het voortplantingsorgaan bevolkt. Infectieuze processen leiden tot de vorming van etterende foci in de weefsels van deze klier. Verhoogde druk in de buikholte als gevolg van verwijding van het bekken treedt op als gevolg van compressie van bloedvaten door de blaas. Vertraagde urineproductie treedt op als er sprake is van een hormonale onbalans die verband houdt met androgeentekort. Pyeelectasis gaat gepaard met afwijkingen in de locatie van organen in de buikholte en de wervelkolom.

Urine raakt verzadigd met pathogene micro-organismen en verlaat de nier via de verwijde opening van het bekken in de nier. De progressie van de ziekte verstoort de uitstroom van vocht, de verhoogde eiwit- en suikerspiegels worden verergerd en de vorming van urine wordt verstoord. De belangrijkste oorzaak van pyelecters zijn frequente ontstekingsziekten. Dit proces wordt ook gekenmerkt door congestie in de pancreas en darmen. Disfunctie van de gal- en urinewegen

**Pyelectasie** is een vorm van omgekeerde urinestroom. De etiologie van pyelectasie wordt geassocieerd met aangeboren afwijkingen of traumatische veranderingen in de intramurale zenuwplexi van de urineleiders, resulterend in hyperreflexie van de interne uretersluitspier. Er wordt aangenomen dat de belangrijkste oorzaak van pyelectasie een afname van de gevoeligheid of verlies van de motorische functie van de interne sluitspier is wanneer deze beschadigd is. Als complicatie kan pyelectasie gepaard gaan met nierdiverticulose en steenreflux.