Müllers spiegel

**Müller speculum** is een instrument dat in de oogheelkunde wordt gebruikt om de pupil van het oog te verwijden door middel van intracavernale injectie. Deze spiegel is het belangrijkste hulpmiddel voor succesvolle cycloplegie, waarmee u een aantal pathologieën van het netvlies en de oogzenuw kunt diagnosticeren. Ook wordt de Muller-spiegel veel gebruikt in de praktijk van traumatologie, oncologie en andere gebieden van de geneeskunde.

Het Müller-speculum werd in 1868 uitgevonden door de Duitse oogarts Joseph Müller tijdens een wetenschappelijke expeditie naar Peru. Zijn wetenschappelijke ontdekking was niet algemeen bekend en werd niet onmiddellijk toegepast omdat hij een jonge arts was toen hij het onderzoek uitvoerde, maar vandaag de dag kunnen we gerust zeggen dat deze ontwikkeling een van de belangrijkste en meest succesvolle uitvindingen op het gebied van de oogheelkunde was. De spiegel bestaat uit twee platte, tegenover elkaar liggende platen, met bovenaan een snijkant, en heeft in het midden een gat met een driehoekige of halfronde vorm. Het gebruik van een spiegel gebeurt in twee fasen: eerst maakt de arts een gat in de appel (wit) van het oog door het bindvlies, vervolgens steekt hij de spiegel in het resulterende gat en draait deze, terwijl hij met zijn handen in twee platen knijpt, deze rond. tegen de klok in langs de as met 20-30 graden. De hele spiegel beweegt langs het convexe oppervlak van de appel, parallel aan de fundus van het oog. Als resultaat van deze manoeuvre breekt het bovenoppervlak van de appel door, waardoor een holte ontstaat uit de sclera en de botlaag van de schedel. Als de operatie correct wordt uitgevoerd, scheurt de bel van de intrasclare substantie en stroomt de inhoud naar beneden. In dit geval wordt de pupilverwijding veroorzaakt door zowel reflexmatige als directe veranderingen in het pupilgebied.