Miovin

Opprinnelsesland - India
Pharm-Group - Antianginale midler - nitrater og nitritter

Produsenter – Cadila Pharmaceuticals (India)
Internasjonalt navn - Nitroglycerin
Synonymer - Gilustenon, Gilustenon forte, Deponit 10, Deponit 5, Lentonitrate, Nirmin, Nisconitrin, Nit-ret, Nitradisk, Nitrangin, Nitrangin liquidum, Nitro, Nitro Mac, Nitro Mac Ampuller, Nitro Mac retard, Nitro Pol Infuse, Nitro-dur , Nitro-nick, Nitro-tid, Nitroglycer
Doseringsformer - salve 2%
Sammensetning - Aktivt stoff - Nitroglycerin.

Indikasjoner for bruk: Angina pectoris (inkludert Prinzmetals angina), akutt hjerteinfarkt, kongestiv hjertesvikt, kontrollert arteriell hypotensjon under kirurgiske prosedyrer, lungeødem (injeksjonsvæske), okklusjon av den sentrale retinalarterien.

Kontraindikasjoner - Overfølsomhet, hypotensjon, kollaps, hjerteinfarkt med alvorlig hypotensjon eller kollaps, hjerneblødning, økt intrakranielt trykk, cerebral iskemi, hjertetamponade, toksisk lungeødem, alvorlig aortastenose, vinkellukkende glaukom.

Bivirkninger - Hodepine, svimmelhet, følelse av fylde i hodet, hjertebank, hypotensjon, kollaps, ortostatisk hypotensjon, methemoglobinemi, paradoksale effekter - anginaanfall, iskemi opp til utvikling av hjerteinfarkt og plutselig død; kontakteksem (ved bruk av transdermale former).

Interaksjon - Antihypertensiva, antiadrenerge legemidler, vasodilatorer, kalsiumantagonister, trisykliske antidepressiva, MAO-hemmere, etanol, kinidin og prokainamid forsterker den hypotensive og systemiske vasodilaterende effekten. ACE-hemmere og salisylater øker antianginal aktivitet.

Overdosering - Symptomer: hodepine, svimmelhet, hjertebank, kvalme og oppkast, hypotensjon, varmefølelse eller frysninger, økt svette, dyspné, økt intrakranielt trykk (hjernesymptomer opp til utvikling av anfall og koma), methemoglobinemi (cyanose). Behandling: mageskylling, inntak av aktivert karbon, symptomatisk terapi.

Spesielle instruksjoner - I den akutte perioden med hjerteinfarkt og med utvikling av akutt hjertesvikt, er det foreskrevet under streng hemodynamisk overvåking. Brukes med forsiktighet ved aorta- og mitralstenose, hos pasienter med hypovolemi og lavt blodtrykk (mindre enn 90 mm Hg). Ved hypertrofisk kardiomyopati kan det forårsake hyppigere angina-anfall og gjøre dem mer alvorlige. Du bør ikke tygge tabletter og kapsler for å stoppe et anfall av angina pectoris, fordi en overflødig mengde av stoffet fra ødelagte mikrokapsler gjennom munnslimhinnen kan komme inn i den systemiske sirkulasjonen og forårsake farlige bivirkninger. Brukes med forsiktighet hos eldre pasienter, under graviditet og amming (når den forventede fordelen for moren oppveier risikoen for fosteret og spedbarnet). Det bør huskes at ukontrollert bruk kan føre til utvikling av toleranse for nitrater, manifestert i en reduksjon i varigheten og alvorlighetsgraden av effekten ved regelmessig bruk eller økning av dosen for å oppnå samme effekt. For å forhindre forekomst av resistens er intermitterende dosering gjennom dagen eller samtidig administrering av kalsiumantagonister, ACE-hemmere eller diuretika nødvendig. Alkoholforbruk bør unngås under behandlingen.

Litteratur - Encyclopedia of Medicines 2002. Medisiner, Mashkovsky M.D. ed. 14.