Smertefull kontraktur

Smertefull kontraktur (syn. contracture dorsalgia) er en spastisk eller tonisk smertefull begrenset patologisk ekstensorrefleks i leggen.

Utviklingen av smertefull kontraktur er vanligvis assosiert med betennelse og/eller patologisk muskelspenning (amyotrofisk prosess) i det berørte lemmet og påvirker passiv og/eller aktiv (frivillig/ufrivillig) bevegelse. Fravær av full rekkevidde og fleksjon/ekstensjon i denne patologiske tilstanden indikerer skade på både nerveplexus og motoriske enheter.

Smertefull kontraktur er ikke preget av tilstedeværelsen av et fokus på betennelse. Sykdommen kan lokaliseres i området der ryggmargen kobles til ryggen eller det parasympatiske nervesystemet, i området hvor det dannes reflekser. Utviklingen av den distale typen smertekontraktur observeres på bakgrunn av en hyperaktiv tilstand av Meynert-kjernen under den patologiske prosessen i den første nevronitten i spinalnervene. Diagnostisering av sykdommen bør baseres på å vurdere tegn på skade på ulike motoriske områder av hjernen.

Smertefull kontraktur er ofte assosiert med en endring i den psykofysiske oppfatningen av omkringliggende objekter og pågående hendelser, som er et resultat av pasientens psyko-emosjonelle overbelastning forårsaket av sykdommen. Manifestasjonen av symptomer har en viss tidsramme og blir tydeligere etter hvert som komplikasjoner fra lymfesystemet utvikler seg. Hovedårsakene til utviklingen av det patologiske syndromet, i tillegg til hypotermi, fysisk overbelastning og psykosomatikk, inkluderer vaskulære lidelser, betennelse i spinalrøttene, ulike leddplager, degenerasjon av perifere nerveceller og infeksjonssykdommer. Pasienter med smertefulle sammentrekninger anbefales vanligvis å bruke støtteseler og skinner, massasje, målrettet fysioterapi og bruk av ulike tilleggsapparater. For eksempel gir bekkenbunnsmuskelortoser støtte til underekstremitetene, og forhindrer utvikling av kontraktur. For å forhindre kontrakturer anbefales det å systematisk trene gymnastikk (muskler, ledd, pust - et sett med øvelser bør velges individuelt. Ved betennelse i leddene og utvikling av kontrakturer brukes antiinflammatoriske midler (ar