Pyopneumopericardium

Pyopneumopericardium er en tilstand der pus og luft samler seg i perikardhulen. Dette er en farlig komplikasjon som oppstår med penetrerende brystsår, hjertekirurgi, og også med visse sykdommer (tuberkulose, lungekreft).

Tilstedeværelsen av puss og luft i perikardiet fører til kompresjon av hjertet og forstyrrelse av dets funksjon. Klinisk manifesteres pyopneumopericardium av brystsmerter, kortpustethet, takykardi og hypotensjon.

Diagnose er basert på røntgen og EKG. Behandlingen består av akutt drenering og sanitering av perikardhulen, samt forskrivning av antibiotika. Med rettidig behandling er prognosen gunstig.

Perikardiell pseudocyst (pseudoperikardiell cyste eller cystisk pneumoperikardiell syndrom/PPS)

Perikardiale pseudocyster kan finnes i posterior mediastinum i hele kroppen. Omtrent 30 % av pasientene har ingen symptomer. Pasienter med asymptomatiske pseudocyster er vanligvis asymptomatiske og tilfeldige.

Utseendet til det klassiske symptomet på brystsmerter hos en person indikerer som regel at pseudocyster opptar betydelig plass i perikardiet - omtrent en tredjedel av volumet, og utøver også betydelig press på mellomgulvet og naboorganene.

Flertallet av pasientene med PPS er personer i arbeidsfør alder. Kvinner dominerer blant dem (forholdet til menn er 4:1). Avhengig av de dominerende symptomene, kan 3 kliniske grupper av pasienter skilles ut: * "Stille" pasienter - med et latent, asymptomatisk forløp av PPS. Oftest er dette eldre og senile mennesker, når sykdommens varighet er år eller tiår. De er preget av diffuse symptomer fra kardiovaskulære, fordøyelses- og luftveier. Høyre ventrikkel hjertesvikt kan være tilstede, men det er asymptomatisk (med lett økning i blodtrykk, takykardi);