Fistel koronar-hjerte

En koronar-hjertefistel - eller, som den også kalles, caliropiloe (koronarfistel) - er en patologisk åpning mellom sinus koronar og en av de store sideelvene til kranspulsåren. Det oppstår på grunn av en postinflammatorisk adhesiv prosess i perikardhulen, som kan være en konsekvens av hjerteinfarkt, virusinfeksjoner eller andre alvorlige hjerte- og karsykdommer.

I kroppen vår er det ganske mange sekklignende hulrom som kommuniserer med blodet. Et av disse hulrommene er et rom i perikardslimhinnen i hjertet som kalles sinus koronar-perikard. Normalt er hele perikardhulen fylt med en ganske tykk serøs væske og inneholder ikke fremmede inneslutninger. Men hvis dette rommet er infisert av patogene bakterier, oppstår det komplikasjoner som fører til smittsomme og inflammatoriske endringer i det postinflammatoriske perikardiet.

For å redusere volumet av blodstrømmen inn i hulrommet, oppstår en fysiologisk defekt i form av en fistel - en kanal som forbinder koronar sinus med noen av sideelvene til kranspulsåren. Oftest er stedet for unormal kommunikasjon mellom sinus og arterien de overfladiske epigastriske arteriene eller deres anastomoser. Mindre vanlig oppstår det et hull mellom perikardiet og andre segmenter av kranspulsårene eller sideelvene.