Vistosan

Opprinnelsesland: Tyskland

Farma-gruppe: Alfa-adrenerge reseptorstimulerende midler

Produsenter: Pharma-Allergan (Tyskland)

Internasjonalt navn: Phenylephrine

Synonymer: Irifrin, Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids

Doseringsformer: øyedråper

Sammensetning: Virkestoff: Fenylefrin.

Indikasjoner for bruk: Subdural og inhalasjonsanestesi (for å opprettholde tilstrekkelig blodtrykk og forlenge subdural anestesi), lokalbedøvelse (som vasokonstriktor), akutt sirkulasjonssvikt, anafylaksi, nevrogent sjokk, hypotensjon, inkl. ortostatisk, paroksysmal supraventrikulær takykardi, reperfusjonsarytmier (Bertzold-Jarisch-refleks), priapisme, sekretorisk prerenal anuri, iritt, iridosyklitt.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, alvorlig arteriell hypertensjon, ventrikulær takykardi, tendens til vasospasmer, bradykardi, sjokk under hjerteinfarkt, dekompensert hjertesvikt, ledningsforstyrrelser, alvorlig aterosklerose, alvorlige former for koronararteriesykdom, skade på hjerneslag, arteriell hypertensjon, arteriell hypertensjon. og hepatitt, hypertyreose, trombose av perifere og mesenteriske arterier, prostatahypertrofi, graviditet, barn (opptil 15 år) og alderdom.

Bivirkninger: Hodepine, agitasjon, angst, irritabilitet, svakhet, svimmelhet, hypertensjon, bradykardi, arytmi, smerter i hjertet, respirasjonsdepresjon, oliguri, acidose, blek hud, skjelving, parestesi, lokal iskemi i huden på injeksjonsstedet, nekrose og dannelse av skorpe ved kontakt med vev eller subkutan injeksjon.

Interaksjon: Oksytocin, MAO-hemmere, trisykliske antidepressiva, ergotalkaloider, sympatomimetika øker pressoreffekten, og sistnevnte - arytmogenisitet. Alfablokkere (fentolamin), fentiaziner, furosemid og andre diuretika forhindrer vasokonstriksjon. Betablokkere nøytraliserer hjertestimulerende aktivitet; i nærvær av reserpin er arteriell hypertensjon mulig (på grunn av uttømming av katekolaminreserver i adrenerge nevroner, øker følsomheten for sympatomimetika).

Overdosering: Manifestert ved ventrikulær ekstrasystol og korte paroksysmer av ventrikulær takykardi, en følelse av tyngde i hodet og lemmer, en betydelig økning i blodtrykk Behandling: intravenøs administrering av alfablokkere (for eksempel fentolamin) og betablokkere (p.

Spesielle instruksjoner: For å stimulere fødselen anbefales det ikke å bruke det i kombinasjon med oksytocinholdige legemidler (alvorlig vedvarende hypertensjon og skade på cerebrale kar med utvikling av hemorragisk slag i postpartumperioden er mulig). I løpet av behandlingsperioden bør EKG, blodtrykk, lungearteriekiletrykk, hjerteutgang, blodsirkulasjon i ekstremitetene og på injeksjonsstedet overvåkes. Ved arteriell hypertensjon er det nødvendig å opprettholde SBP på et nivå på 30-40 mmHg. lavere enn vanlig. Før oppstart eller under behandling er det nødvendig med korrigering av hypovolemi, hypoksi, acidose og hyperkapni. En kraftig økning i blodtrykket, alvorlig bradykardi eller takykardi, vedvarende rytmeforstyrrelser krever seponering av behandlingen. For å forhindre en tilbakevendende reduksjon i blodtrykket etter seponering av legemidlet, bør dosen reduseres gradvis, spesielt etter langvarig infusjon. Infusjonen gjenopptas hvis SBP synker til 70-80 mm Hg. Under behandlingen utelukkes potensielt farlige aktiviteter som krever raske motoriske og mentale reaksjoner.

Litteratur: Encyclopedia of Medicines, 2003.