Jaskra zaawansowana

Jaskra zaawansowana: etap, w którym utrata wzroku staje się zauważalna

Jaskra to poważna choroba oczu, która może prowadzić do trwałej utraty wzroku, jeśli nie zostanie szybko wykryta i leczona. Jednym ze stadiów jaskry jest jaskra zaawansowana, która wskazuje na znaczne zwężenie pola widzenia. W tym artykule przyjrzymy się głównym cechom zaawansowanej jaskry i jej konsekwencjom.

Zaawansowana jaskra jest jednym z końcowych stadiów jaskry pierwotnej, która we wczesnych stadiach rozwija się stopniowo i bezobjawowo. Stan ten charakteryzuje się zwężeniem pola widzenia do 15 stopni lub mniej od punktu fiksacji w dowolnym południku. Pacjenci cierpiący na zaawansowaną jaskrę mogą mieć trudności z orientacją przestrzenną i zauważać ograniczenia w widzeniu rzeczy wokół siebie.

Jedną z głównych przyczyn jaskry jest zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, które wywiera nacisk na nerw wzrokowy i z czasem go uszkadza. Zaawansowana jaskra wskazuje na poważne uszkodzenie nerwu wzrokowego, które może wiązać się z długotrwałym postępem choroby lub niewystarczającym leczeniem w jej poprzednich stadiach.

Utrata wzroku w zaawansowanej jaskrze jest zwykle zauważalna, ponieważ zwężenie pola widzenia ogranicza możliwość widzenia obiektów wokół centralnego punktu fiksacji. Pacjenci mogą mieć trudności z czytaniem, prowadzeniem pojazdów, rozpoznawaniem twarzy i orientacją w przestrzeni. Może to znacząco ograniczyć ich codzienne życie i jakość życia.

Leczenie zaawansowanej jaskry ma na celu obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego i zachowanie pozostałych funkcji wzrokowych. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja, aby kontrolować ciśnienie i zapobiec dalszemu uszkodzeniu nerwu wzrokowego. Jednak przywrócenie całkowicie utraconego wzroku jest zwykle niemożliwe.

Należy pamiętać, że jaskra jest chorobą przewlekłą i wymaga stałego monitorowania i leczenia. Wczesne wykrycie i regularne wizyty u okulisty mogą pomóc w rozpoznaniu jaskry we wczesnym stadium, kiedy leczenie może być najskuteczniejsze.

Podsumowując, zaawansowana jaskra jest poważną chorobą charakteryzującą się znaczną utratą wzroku i zwężeniem pola widzenia. Ta postępująca choroba wymaga regularnego monitorowania i leczenia, aby zapobiec dalszej utracie funkcji wzroku. Jednak przywrócenie utraconego wzroku jest zwykle niemożliwe. Dlatego wczesne wykrycie i szybkie leczenie jaskry we wczesnych stadiach jest kluczem do zachowania funkcji wzroku i utrzymania jakości życia pacjenta. Jeśli podejrzewasz lub masz już zdiagnozowaną jaskrę, ważne jest, aby skonsultować się z okulistą i postępować zgodnie z jego zaleceniami, aby skutecznie leczyć chorobę.

**Jaskra zaawansowana** – stopień jaskry pierwotnej charakteryzuje się nie tylko niepełnym tempem pogarszania się funkcji wzrokowych w stosunku do wartości prawidłowych, ale także znacznym upośledzeniem wszystkich pozostałych funkcji. Objawy zaniku nerwu wzrokowego wykrywane są już w tym okresie jaskry. Pole widzenia można zawężać zarówno w dół, jak i w górę. Funkcja wzroku ulega stopniowemu pogorszeniu: percepcja kolorów, ostrość wzroku, wskaźniki pola widzenia. Na uwagę zasługuje znaczny spadek wrażliwości na kontrast. Istnieje duża liczba skarg dotyczących bólów głowy, problemów ze stanem ogólnym i zmniejszoną wydajnością. Dane okulistyczne mogą ujawnić krwotoki i obrzęk brodawek. Najprostszą i najbardziej pouczającą metodą badania jest badanie pola widzenia za pomocą obwodu, a następnie rozszyfrowanie stref funkcjonalnych (siatkówki) metodą Elmore'a. Metoda ta pozwala na identyfikację i szczegółowe scharakteryzowanie dynamiki zaburzeń pola widzenia w jaskrze. W przyszłości badania prowadzone są bezpośrednio przy maksymalnym wykorzystaniu możliwości diagnostycznych automatycznego perymetru ORTOKAM-2 z wyznacznikiem kampometrii (wyznaczanie perymetrii), dlatego też wyniki perymetrii charakteryzują się granicami funkcjonalnych pól widzenia. W jaskrze, w miarę jak pole widzenia zaczyna się stopniowo zawężać, wzrasta wartość kliniczna tzw. wskaźnika perymetrycznego (opóźnienia), który odzwierciedla jego wizualnie obserwowaną dynamikę. Wskaźnik ten jednak praktycznie nie informuje o wczesnych stadiach choroby, dlatego tego typu badania nie są ujęte w tym dziale (badanie pola widzenia), ale są prezentowane osobno i są wykorzystywane w momencie diagnozowania chorób oczu. Badanie pola widzenia, przeprowadzane w ocenie ilościowej (oddzielnie w zakresie światła i cienia oraz barwy), odnosi się do badania funkcji wzroku. Jeśli te wskaźniki są osłabione, ocena funkcji wzrokowej ma charakter informacyjny. Należy pamiętać, że przy wyraźnym zwężeniu pola widzenia odnotowuje się bardzo niskie wyniki dla wymienionych wskaźników. Wskaźnik wrażliwości jest niski, zwykle co najmniej 0,4 w jednym oku. Czułość na kontrast nieznacznie spada, a postrzegany rozmiar kolorowych punktów maleje. W najcięższym stadium choroby wskaźnik ten może wynosić zero. Dlatego jednym z najważniejszych zadań w procesie jaskry jest wczesne rozpoznawanie chorób i ich wczesne zapobieganie. Podsumowując, możemy dodać jeszcze jedną ważną uwagę dotyczącą maksymalnej bliskości leczenia do diagnozy jego formy, stadium i nasilenia. Dość często rozpoznanie jaskry jest opóźnione i powoduje, że lekarz ma do czynienia z zaawansowanym stadium choroby. Ponadto należy przestrzegać kolejności leczenia farmakologicznego, odpowiadającej tym najbardziej dostępnym i powszechnie stosowanym.