Spodziectwo krocza

Hipopedia to patologia, w której nieuformowana pozostała część cewki moczowej jest zlokalizowana u podstawy prącia, a ujście cewki moczowej znajduje się pomiędzy moszną a odbytem. W tej postaci choroby mocznik jest wydalany nie tylko na zewnątrz, ale także w kierunku uda, a stosunek seksualny jest skomplikowany przez ból i traumatyczne konsekwencje.

Spodziectwo krocza (spodziectwo płciowo-kroczowe) występuje u niemowląt płci męskiej – pomiędzy 4 a 12 miesiącem życia. W 98% przypadków patologia ta ma charakter chromosomalny i jest wykrywana, gdy rodzice stają się nosicielami dominującego genu obecnego w nich na określonym typie chromosomu X.

Spodziectwo u dzieci

Choroba jest typowa dla chłopców urodzonych po 37 tygodniu ciąży. Często występuje również u noworodków o niskiej masie ciała, co wskazuje na obecność genetycznych predyspozycji do manifestacji choroby. Objawy patologii zaczynają się rozwijać w pierwszych dniach życia dziecka. U chłopców w wieku 3-5 miesięcy pojawiają się główne objawy spodziectwa.

Objawy kliniczne choroby

1. Zwichnięcie, nadmierna ruchliwość jąder z powodu braku moszny. 2. Niska mobilność penisa. 3. Niedojrzałość jąder - wzrost rozmiaru, czerwonawo-niebieskawy odcień. 4. Torbiel moszny - towarzyszy silny obrzęk, który charakteryzuje się czerwonawymi wysypkami i rozmytymi granicami. Rozmiar nowotworu może być różny: od małego do 2 cm - gigantyczne nowotwory torbielowate o średnicy do 15 cm. Rzadko wyrostki torbielowate są zlokalizowane w całej mosznie. 5. Podwyższona temperatura ciała. 6. Ból w podbrzuszu - nie promieniuje poza okolice pachwiny. 7. Brak samoistnego wycieku moczu 7. Niewyraźna wydzielina z odbytu – zanieczyszczenia patologiczne, krwawe

Spodziectwo to wrodzona wada rozwoju cewki moczowej i moszny u mężczyzn, charakteryzująca się niedorozwojem lub brakiem skóry pierwotnego prącia – łechtaczki lub prącia – w świetle sromu, ujściu wewnętrznym cewki moczowej (kanału moczowego), pęcherza moczowego lub przedniej części krocza, a także niedorozwój znajdującego się obok niego zewnętrznego otworu, częściowo lub całkowicie zlokalizowanego wewnątrz wady. Uważa się, że jest to anomalia w rozwoju układu moczowo-płciowego. Głównymi odmianami klinicznymi G. są spodziectwo żołędzi i spodziectwo prącia. Ponadto często spotyka się izolowaną P. ujścia moczowego, tzw. odmianę „nadłonową”, w której ujście zewnętrzne kanału moczowego jest rozdzielone pośrodku lub zlokalizowane nad łonem, uwypuklając jedynie jego szczelinę. Anatomiczną podstawą wszystkich głównych typów narządów płciowych jest wadliwa tylna ściana lub przegroda przedniej części ciała gąbczastego łechtaczki, przez co kloaka otwiera się na końcu łonowej przed otworem łechtaczki. Cloaka powstaje w wyniku całkowitej lub częściowej epibolii blastemy, połączenia jej różnych biegunów, w wyniku czego ubytek, otwierając się do przodu i do góry, otrzymuje szczelinową lub zamkniętą owalną, eliptyczną, w kształcie pierścienia lub ekspansja półksiężycowa w postaci dzioba (corium). Rozwój spodziectwa spowodowany jest przede wszystkim mutacją genomową w przedniej jednej trzeciej części zarodka (blastodermy), która następuje bezpośrednio po utworzeniu pierwotnej jamy blastodermalnej, czyli szczelinie zagęszczonej. Pojawienie się G. obserwuje się w drugim lub trzecim tygodniu po zapłodnieniu, czyli w zarodku dwukomórkowym o strukturze nabłonkowej. Istnieją pierwotne i wtórne G., które określają wielkość i lokalizację szczeliny nerkowej. Pierwotny G. występuje w wydrążonym pniu wzdłuż przedniego brzegu blastocysty w obszarze jej bliższego odcinka („przerost”); G. towarzyszy erozja blastoma w postaci formacji powięziowych po obu jego stronach, rozciągających się odpowiednio w kierunku czaszkowym i ogonowym. Zatem pierwotny G. jest niejako stosem całej serii pierwotnych mutacji komórkowych. G., rozwijający się wtórnie, wynika z większych wymiarów szczeliny pierwotnej we wczesnych stadiach niż w przypadku typu pierwotnego. Ponieważ pierwotne, szczelinowe obszary nabłonka po obu stronach blastoderu mogą osiągnąć duże rozmiary podczas rozwoju wewnątrzmacicznego człowieka