Miovin

Kraj pochodzenia - Indie
Pharm-Group - Środki przeciwdławicowe - azotany i azotyny

Producenci - Cadila Pharmaceuticals (Indie)
Nazwa międzynarodowa - Nitrogliceryna
Synonimy - Gilustenon, Gilustenon forte, Deponit 10, Deponit 5, Lentonitrate, Nirmin, Nisconitrin, Nit-ret, Nitradisk, Nitrangin, Nitrangin liquidum, Nitro, Nitro Mac, Nitro Mac Ampoules, Nitro Mac opóźniacz, Nitro Pol Infuse, Nitro-dur , Nitro-nick, Nitro-time, Nitroglicer
Postacie dawkowania - maść 2%
Skład - Substancja czynna - Nitrogliceryna.

Wskazania do stosowania: Dławica piersiowa (w tym dławica Prinzmetala), ostry zawał mięśnia sercowego, zastoinowa niewydolność serca, kontrolowane niedociśnienie tętnicze podczas zabiegów chirurgicznych, obrzęk płuc (roztwór do wstrzykiwań), niedrożność tętnicy środkowej siatkówki.

Przeciwwskazania - Nadwrażliwość, niedociśnienie, zapaść, zawał mięśnia sercowego z ciężkim niedociśnieniem lub zapaścią, krwotok mózgowy, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, niedokrwienie mózgu, tamponada serca, toksyczny obrzęk płuc, ciężkie zwężenie aorty, jaskra z zamkniętym kątem.

Skutki uboczne - Ból głowy, zawroty głowy, uczucie pełności w głowie, kołatanie serca, niedociśnienie, zapaść, niedociśnienie ortostatyczne, methemoglobinemia, skutki paradoksalne - atak dusznicy bolesnej, niedokrwienie aż do rozwoju zawału mięśnia sercowego i nagłej śmierci; kontaktowe zapalenie skóry (w przypadku stosowania postaci przezskórnych).

Interakcje - Leki przeciwnadciśnieniowe, przeciwadrenergiczne, leki rozszerzające naczynia, antagoniści wapnia, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, inhibitory MAO, etanol, chinidyna i prokainamid nasilają działanie hipotensyjne i ogólnoustrojowe działanie rozszerzające naczynia. Inhibitory ACE i salicylany zwiększają działanie przeciwdławicowe.

Przedawkowanie - Objawy: ból głowy, zawroty głowy, kołatanie serca, nudności i wymioty, niedociśnienie, uczucie gorąca lub dreszcze, wzmożona potliwość, duszność, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe (objawy mózgowe aż do wystąpienia drgawek i śpiączki), methemoglobinemia (sinica). Leczenie: płukanie żołądka, przyjmowanie węgla aktywnego, leczenie objawowe.

Instrukcje specjalne - W ostrym okresie zawału mięśnia sercowego i rozwoju ostrej niewydolności serca jest przepisywany pod ścisłym monitorowaniem hemodynamicznym. Stosować ostrożnie w przypadku zwężenia aorty i mitralnego, u pacjentów z hipowolemią i niskim ciśnieniem krwi (poniżej 90 mm Hg). W kardiomiopatii przerostowej może powodować nasilenie ataków dławicy piersiowej i ich nasilenie. Nie należy żuć tabletek i kapsułek w celu powstrzymania ataku dusznicy bolesnej, ponieważ nadmierna ilość leku ze zniszczonych mikrokapsułek przez błonę śluzową jamy ustnej może przedostać się do krążenia ogólnoustrojowego i spowodować niebezpieczne skutki uboczne. Stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku, w czasie ciąży i laktacji (kiedy oczekiwana korzyść dla matki przewyższa ryzyko dla płodu i niemowlęcia). Należy pamiętać, że niekontrolowane stosowanie może prowadzić do rozwoju tolerancji na azotany, co wyraża się skróceniem czasu trwania i nasilenia efektu przy regularnym stosowaniu lub zwiększaniu dawki, aby osiągnąć ten sam efekt. Aby zapobiec wystąpieniu oporności, konieczne jest przerywane dawkowanie w ciągu dnia lub jednoczesne podawanie antagonistów wapnia, inhibitorów ACE lub leków moczopędnych. Podczas leczenia należy unikać spożywania alkoholu.

Literatura - Encyklopedia Leków 2002. Leki, Mashkovsky M.D. wyd. 14.