Terapia zastępcza to metoda leczenia polegająca na zastąpieniu brakujących lub utraconych funkcji narządów i tkanek poprzez zastosowanie leków i środków biologicznych.
Terapia zastępcza jest jedną z głównych metod leczenia pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek. W przypadku tej patologii następuje stopniowe zmniejszenie funkcji filtracyjnej nerek, co prowadzi do gromadzenia się produktów metabolizmu azotu we krwi i rozwoju zatrucia mocznicowego.
W ramach terapii zastępczej stosuje się różne leki, takie jak:
– Inhibitory ACE to blokery enzymu konwertującego angiotensynę, które zmniejszają poziom angiotensyny II i zmniejszają obciążenie nerek.
– Antagoniści receptora angiotensyny to leki blokujące receptory angiotensyny, co jednocześnie zmniejsza obciążenie nerek i obniża poziom angiotensyny.
– Leki moczopędne to leki moczopędne, które usuwają nadmiar płynów z organizmu, co jednocześnie zmniejsza obciążenie nerek.
Ponadto w leczeniu pacjentów z zatruciem mocznicowym stosuje się substytuty białek osocza, czyli leki stosowane w żywieniu pozajelitowym. Zawierają białka niezbędne do utrzymania prawidłowego funkcjonowania organizmu.
Substytuty białka osocza obejmują:
- Hydrolizyna to lek zawierający aminokwasy niezbędne do syntezy białek w organizmie. Stosuje się go przy niedoborze białka oraz przy niemożności spożycia pokarmu doustnie.
- Hydrolizat kazeiny to produkt na bazie białek mleka, który zawiera także niezbędne aminokwasy. Znajduje zastosowanie w leczeniu pacjentów z ostrym niedoborem białka oraz jako źródło białka w żywieniu pozajelitowym.
- Aminopeptydy to preparaty na bazie aminokwasów, które zawierają także niezbędne dla organizmu aminokwasy. Stosowane są w żywieniu pozajelitowym oraz w leczeniu niedoborów białka.
- Aminokrowina to lek otrzymywany z krwi bydła, zawierający dużą ilość aminokwasów.
Białkowe substytuty osocza to leki stosowane w celu żywienia pozajelitowego niedoborów białka lub odżywiania organizmu poprzez zastrzyki. Najpopularniejsze z nich to mieszanina hydrolityczna, białko serwatkowe i aminokwasy. Naukowcy opracowali specjalną grupę substytutów białek, które budową są bliższe białkom osocza. Pomagają zrekompensować brak składników odżywczych w organizmie, złagodzić stan powstały z powodu braku białek w żywności.