Epidemia pęcherzycy noworodków

Pęcherzyca noworodkowa (pęcherzyca epidemiczna) to choroba, która objawia się pęcherzami na skórze noworodka. Występuje w wyniku zakażenia wirusem przenoszonym z matki na dziecko podczas porodu lub poprzez mleko matki.

Objawy pęcherzycy epidemicznej mogą pojawić się w pierwszych dniach życia dziecka, jednak najczęściej pojawiają się kilka dni po urodzeniu. Na skórze pojawiają się małe pęcherze, które szybko pękają i pozostawiają czerwone plamy. Plamy te mogą być bolesne i swędzące dla dziecka.

Leczenie pęcherzycy epidemicznej polega na stosowaniu antybiotyków i innych leków. Ważne jest również monitorowanie higieny dziecka i regularne zmienianie mu pieluch.

Należy pamiętać, że pęcherzyca jest chorobą zakaźną i może być przenoszona z jednego dziecka na drugie. Dlatego też, jeśli pojawią się objawy pęcherzycy epidemicznej, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Pęcherzyca epidemiczna noworodków to ostra choroba skóry błony śluzowej jamy ustnej i skóry noworodka, należąca do dermatoz zakaźnych z grupy pęcherzykowych lub pęcherzowych zmian skórnych.

**Etiologia i patogeneza.** Większość badaczy uważa, że ​​przyczyną choroby jest bliski kontakt z matką chorą na pęcherzycę, rzadziej drogą kropelkową. Istnieją sprzeczne opinie dotyczące roli mikroorganizmów i czynników białkowych wydzielających paciorkowce z jelita. Choroba występuje głównie zimą, częściej u wcześniaków. U większości pacjentów w dniach etiotropowych choroby występuje okres poprzedzający (3-6 dni), gorączka, objawy nieżytowe i utrata masy ciała. Największe nasilenie występuje u noworodków. Wzrost temperatury ciała u matki jest charakterystyczny na 2 lub więcej tygodni przed urodzeniem dziecka.Ogólne, ale bardziej intensywne niż w przypadku pęcherzycy u dorosłych, objawy pojawiają się w postaci podwyższonej temperatury ciała, obfitego pocenia się, bólu głowy, drażliwości, suchości i gorycz w ustach, bezsenność, zmniejszona utrata apetytu, mogą wystąpić wymioty lub biegunka. W połowie przypadków obserwuje się nieznaczne objawy limfadenopatii, głównie w węzłach szyjnych. Z powierzchni łuku podniebiennego i spojówki, błony śluzowej policzka itp. Małe pęcherzyki surowicze łączą się, szybko otwierają i uwalniają surowiczy wysięk, który po godzinie lub dwóch staje się szarawo-biały. Kolor skóry wokół nadżerek jest żółtawy lub siniczy. Z reguły pęcherze w górnej części jamy ustnej łączą się ze sobą i tworzą duże, rozległe plamy z nitkowatymi nadżerkami; Pęcherzyk na twarzy noworodków znika poprzez lutowanie nadżerek w jeden trójkąt z wierzchołkiem na styku warg. Na przekrwionej, niezmienionej skórze pojawiają się pojedyncze półkuliste pęcherze nie większe od główki szpilki, które również wysychają po jednym lub dwóch dniach, pozostawiając plamy pigmentacyjne. Zwykle nie ma bólu; przy znacznym powierzchownym owrzodzeniu może wystąpić odwarstwienie naskórka. Ogólny stan nie ucierpi znacząco. Przeważają jednak postacie ciężkie z wysoką temperaturą ciała (40°C), zatruciem i ciężkimi objawami nieżytowymi z zapaleniem jamy ustnej. Charakterystyczna jest wysoka częstość występowania zapalenia żołądka i jelit z krwią w stolcu u chorych noworodków: krwawe, luźne stolce pojawiają się na kilka dni przed wystąpieniem uszkodzenia błon śluzowych jamy ustnej, często towarzyszy obfitemu ślinieniu, nie ma leukocytozy; hemocolitis ustępuje po 3-6 dniach od ustąpienia zmian skórnych i śluzowych. Praktycznie nie występują zmiany ogólnoustrojowe ani powikłania. Przebieg jest ciężki, u wcześniaków częściej obserwuje się ustępujące nawroty