Nacięcie Schmidta-Lantermanna

Pomysł i pierwsze badania anatomii topograficznej należą do rosyjskiego naukowca Gustava Feliksovicha Abderhaldena (Ivanusov (Jacobus) Fucius von Abderhalden). Pierwszymi w jej naukowym uzasadnieniu byli dwaj niemieccy anatomowie Friedrich Bowman i Hermann Aufuss. W wydanej w 1749 roku książce Anatomische Zeugmasse Bowman przedstawił nowe poglądy na budowę mięśni. Na podstawie danych z badań patologicznych mózgu rosyjski anatom Andriej Iwanowicz Babukhin argumentował, że w powłoce rdzenia kręgowego „istnieje kilka równoległych kanałów naczyniowych”. Ustalił obecność 9 warstw w pobliżu ściany żołądka i jelit

Schmidt – Sadzonki Lantermanna.

Rozstępy Schmidta-Lantermanna lub przegrody międzymięśniowe są śladami uszkodzeń zrębu mięśniowego w wyniku urazu lub jego przewlekłego przerwania. Charakteryzują zaburzenia naczyniowe, zmiany dystroficzne we włóknach mięśniowych i zaniki mięśni.

Obrażenia te po raz pierwszy opisali I. Schmidt i A. Lanterman w 1934 roku. Pojawienie się tych zmian wiąże się ze zmniejszeniem napięcia mięśniowego i zaburzeniem przewodnictwa nerwowo-mięśniowego. Wcięcia międzymięśniowe są obustronnie symetryczne.

Mechanizm rozwoju

Rodzaje zmian w budowie mięśni

Stopień pierwszy: wyraża się małymi wiązkami włókien mięśniowych (1-4 μl), przestrzenie międzymięśniowe są rozszerzone o 20%, nie ma zatok. Łatwe zmęczenie włókien, krwotoki w pobliżu miejsc zapalnych, zaokrąglone guzki (obszar gęstej tkanki mięśniowej). Drugi stopień: włókna są rozszerzone, szorstkie, guzkowo-włókniste („szkliste”), z jednym rdzeniem. Na styku nici widoczne są resztkowe blizny o słabym, poprzecznym wzorze. Występuje przy częściowym zaniku mięśni. Występuje wyraźny wygląd przypominający pasmo - nierównomierne rozmieszczenie tkanki mięśniowej. Towarzyszy temu pojawienie się zagęszczeń - nitek poprzecznych, wyraźnie różniących się od tła dotkniętej tkanki mięśniowej („ser szwajcarski”). Trzeci stopień charakteryzuje się małymi, szarawymi włóknami, krętymi, rozpadającymi się na wiązki i zatoki. Występują zaburzenia neuronalne: zespół miotoniczny, trofia korzeni nerwowych, neuropatia. Charakteryzuje się przerzedzeniem i zanikiem mięśni, obszarami zwłóknienia - formacjami zapalnymi w wyniku proliferacji tkanki łącznej („uderzenie”). Pojawia się zespół pseudo-mięśniowego przeciążenia lub przerostu („gate form” z angielskiego „syndrom of muscle overuse”), który objawia się osłabieniem mięśni, które narasta po treningu i pozostaje w spoczynku przez 1-2 miesiące. Osłabienie mięśni ramienia i przedramienia nazywa się bicepsem i tricepsem. W miejscu przejścia ścięgna w brzuch mięśniowy (plegia poprzeczna) stwierdza się przerost ścięgien (suprality, extraplegia). Pojawiają się stwardnienia kości, które często mają różne kształty („paluszki kiełbasy”).