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País de origem: Alemanha

Grupo Pharm: Medicamentos cardiotônicos - glicosídeos cardíacos

Fabricantes: Ankerfarm GmbH (Alemanha)

Nome internacional: Digitoxina

Sinônimos: Digitoxina

Formas farmacêuticas: colírio 0,0002%

Composição: Substância ativa - digitoxina.

Indicações de uso: Insuficiência cardíaca crônica, incl. com forma taquissistólica de fibrilação atrial, insuficiência cardíaca com baixo débito cardíaco, paroxismo de taquicardia sinusal causado por insuficiência cardíaca aguda, flutter atrial (para conversão em fibrilação atrial e depois em ritmo sinusal normal), prevenção de paroxismos de taquicardia atrial. Astenopia, presbiopia, hipertensão latente e fadiga ocular, circulação intraocular prejudicada, dor ocular (com enxaquecas).

Contra-indicações: Hipersensibilidade, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, síndrome de WPW, bloqueio AV de alto grau, taquicardia ventricular e fibrilação ventricular, cardiomiopatia restritiva, estenose valvar com diminuição acentuada do débito cardíaco, pericardite crônica, infarto do miocárdio precoce, bradicardia sinusal, síndrome do nó sinusal, miocardite grave, cardioversão, amiloidose cardíaca, cor pulmonale, tireotoxicose, mixedema, doenças pulmonares crônicas, insuficiência respiratória aguda, hipocalemia, velhice, disfunção hepática.

Efeitos colaterais: Anorexia, náusea, vômito, desconforto e dor abdominal, diarréia, ginecomastia, trombocitopenia, erupções cutâneas, ceratopatia (raro).

Interação: O efeito é reduzido pelos hormônios da tireoide. Os indutores da oxidação microssomal (barbitúricos, anti-histamínicos, anticonvulsivantes, hipoglicemiantes orais) podem estimular a biotransformação da digitoxina e, se forem retirados, é possível a intoxicação digitálica. Diuréticos poupadores de potássio, corticosteróides e anfotericina B aumentam o risco de desenvolver intoxicação por glicosídeos (hipocalemia potencializada). A quinidina reduz a digitoxina Cl na bile. Verapamil, nifedipina (em menor grau), amiodarona, propafenona, bem como brometo de propantelina e difenoxilato aumentam as concentrações plasmáticas, antiácidos, sulfassalazina, neomicina, colestiramina, colestipol - diminuem (reduzem a absorção).

Sobredosagem: Sintomas: distúrbios de consciência, náuseas, vómitos, bradicardia sinusal, bloqueio AV, taquicardia supraventricular, extra-sístole ventricular, fibrilhação ventricular, deficiência visual, cefaleias, fraqueza, tonturas, apatia, psicose.

Instruções especiais: Para idosos, as doses inicial e de manutenção devem ser reduzidas em 2 vezes. É indicada a monitorização do ECG e dos níveis plasmáticos de potássio. Ao usar o medicamento Digofton, evite o uso de lentes de contato.

Literatura:

1. Enciclopédia de Medicamentos 2002.
2. Enciclopédia de Medicamentos 1999.