Hematomielia

A hematomielia é um sangramento na medula espinhal que pode ser causado por várias causas. Esta condição pode ser muito perigosa e levar a complicações graves. Neste artigo veremos as principais causas da hematomielia, seus sintomas e tratamento.

Causas da hematomielia

A hematomielia pode ser causada por diversas causas, incluindo lesões, infecções, tumores, doenças vasculares, alergias e certos medicamentos. A causa mais comum de hematomielia é o trauma. Os locais mais comuns de hemorragia são a coluna lombar e a pelve. Lesões podem ocorrer devido a quedas, impactos ou esforço excessivo. Às vezes, a hematomielia pode ser causada



Hematomielia.

A hematomielia é uma forma comum de hematoma de compressão espinhal. Ocorre em 2–5% dos pacientes submetidos à punção lombar na prática neurocirúrgica. A origem espinhal isolada dos hematomas (geralmente hematomielia “pura”) é menos comum, com a localização espinhal sendo responsável por cerca de 80% de todas as hemorragias espinhais observadas. Em crianças, a ocorrência de hematoma espinhal está mais frequentemente associada a causas semimorais; em adultos, predomina o extravasamento de veias superficiais. A tortuosidade dos vasos sanguíneos e sua ramificação podem contribuir para hemorragias repetidas ou múltiplas. *Para fins diagnósticos, este termo geralmente significa hematomielopatia maciça, acompanhada de dinâmica espinhal aguda (mieloparalisia e/ou distúrbios sensoriais).* A identificação deste tipo de hemorragia permite, por um lado, distingui-la de pequenos hematomas localizados em diferentes níveis da coluna, diferenciar com hérnias e tumores espinhais e, por outro lado, esclarecer o diagnóstico. As primeiras consultas geralmente ocorrem durante a gravidez (as pacientes solicitam diretamente durante um aborto ou em conexão com o início do trabalho de parto) ou imediatamente após o parto. Durante este período, foi observada uma idade significativa (terceira década e mais) dos pacientes, e metade deles eram mulheres divorciadas. 40% para a primeira e segunda gravidez, 30% para a terceira e subsequentes. Raramente os pacientes prestaram atenção aos episódios de parestesia transitória durante o ARVI. A maioria notou dor na região lombar com irradiação (como dor referida) para o períneo ou plexo das extremidades inferiores. Não havia sinais de meningite. Nenhum dos pacientes apresentava histórico de quedas ou lesões. Além disso, levando em consideração o histórico médico, os sintomas se desenvolvem pela manhã ou à tarde. Na grande maioria dos pacientes, os sintomas de paralisia flácida inferior já eram observados 1–2 horas após o início das queixas. À medida que os sintomas se desenvolveram, sua gravidade aumentou, foram acrescentadas disfunções de órgãos pélvicos e menor paralisia atônica ou paraplegia total. Os sintomas neurológicos correlacionaram-se com a gravidade dos sinais de claudicação plégica. Os distúrbios neurológicos (exceto nas extremidades superiores) geralmente progridem ao longo de 3 a 24 horas até o desenvolvimento máximo. A profundidade dos distúrbios descendentes variou desde danos isolados completos aos tratos corticoespinhais e conexões cerebrais aos neurônios motores periféricos, nos quais a paraparesia era insignificante, até o estágio em que a sensibilidade profunda estava completamente prejudicada. Com hematomielia maciça, podem ser observadas zonas de dor reduzidas. foi realizada entre a separação não refinada dos produtos da hemólise do plasma através das células sanguíneas e sua deposição subcapsular, que é frequentemente observada por curtos períodos, mas progride. A redução a curto prazo das áreas de dor geralmente é geralmente