Documentação Médica

Documentação médica

A documentação médica é um conjunto de documentos que contém informações médicas e estatísticas sobre o estado de saúde dos indivíduos, dos diversos grupos populacionais, do volume, conteúdo e qualidade dos cuidados médicos e das atividades das instituições médicas.

Na URSS, a documentação médica era obrigatória, uniforme e unificada. Foi utilizado para gestão de cuidados de saúde e planejamento de atividades de saúde pública.

A documentação médica inclui históricos médicos, registros ambulatoriais, laudos de instituições médicas, atestados de exame de incapacidade temporária e outros documentos.

A manutenção de registos médicos precisos e completos é extremamente importante para a prestação de cuidados médicos de qualidade, garantindo a continuidade do tratamento, bem como para o registo estatístico e análise de dados de saúde pública.

A documentação médica é um conjunto de documentos que carregam informações médicas e estatísticas sobre o estado de saúde dos indivíduos, dos diversos grupos populacionais, do volume, do conteúdo e da qualidade da assistência médica, bem como da atuação das instituições médicas.

Na URSS, a documentação médica era obrigatória, uniforme e unificada. Foi utilizado para gestão de cuidados de saúde e planejamento de atividades de saúde pública.