Dobra Espiral [Plica Spiralis, Pna; Valvula espiral (Heisteri), Bna; Valvula espiral, Jna; Sin.: Amortecedor Geister, Válvula Geister, Amortecedor Espiral]

A dobra espiral é um conjunto de várias dobras dispostas em espiral no ducto cístico. Também é conhecido como flapper Geister ou válvula Geister.

A dobra espiral é uma das principais estruturas do corpo humano. Desempenha um papel importante na regulação do movimento da urina e da bile.

Normalmente, a prega espiral está fechada, o que impede o refluxo da urina ou da bile para os rins ou fígado. No entanto, com certas condições médicas, como infecções do trato urinário, cálculos renais ou cálculos biliares, a dobra em espiral pode abrir e permitir que a urina ou a bile retornem aos rins ou ao fígado, o que pode levar a complicações graves.

Vários exames como ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética são realizados para diagnosticar e tratar doenças associadas à dobra espiral. Dependendo dos resultados destes testes, o seu médico pode prescrever o tratamento adequado, que pode incluir medicação, cirurgia ou mudanças no estilo de vida.

É importante lembrar que a dobra espiral desempenha um papel importante na saúde humana, por isso é necessário monitorar seu estado e consultar um médico caso apareçam sintomas da doença.

A prega espiral (sin.: válvula Geister) é um conjunto de múltiplas dobras em forma de fenda dispostas em espiral, direcionadas da cavidade abdominal para o lúmen da vesícula biliar através de um canal de entrada adicionalmente formado pela fusão do duodeno e do lúmen da vesícula biliar diretamente atrás da parede lateral desta.

A primeira descrição de tal estrutura foi feita em 1871 pelo anatomista alemão L. Geister. A natureza em fenda das dobras é confirmada por múltiplos cortes feitos sagitalmente a partir da borda do trato biliar e fixados no líquido (a forma e o tamanho das dobras mudam dependendo da pressão no sistema biliar). Uma característica da boca do ducto hepatopancreático (febril) é sua expansão significativa para o duodeno e, consequentemente, uma diminuição da pressão no ducto biliar comum. Isto pode promover o crescimento excêntrico de uma série de estruturas, em particular da dobra em espiral. A última seção da anastomose entre o ducto biliar e o duodeno é fixada com segurança pela fusão do ligamento hepatoduodenal com sua borda. A prega espiral é coberta por uma linha contínua de epitélio, mas sua ausência em algumas áreas pode indicar insuficiência do esfíncter pilórico do duodeno. A função dessa estrutura, localizada na região da papila menor, ainda não foi totalmente elucidada. Durante seu desenvolvimento e com maior crescimento, pode sofrer fusão com o ligamento hepatoduodenal e perder seu significado como válvula. Com a progressão da diminuição do comprimento do ducto biliar durante o desenvolvimento fetal e o aumento da pressão biliar sobre ele, essa estrutura pode perder seu significado, degenerar e regredir, tornando-se transitável e obstrutiva