Грыжа Медиастинальная

Медиастинальные грыжи – это выхождение части внутренних органов (чаще петель кишечника и брыжейки) в плевральную полость через дефект в диафрагмальном кольце. Выделяют следующие группы медиастинальных грыж:

При травмах возникают после переломов ребер, клиновидных отростков позвонков и грудины Встречаются истинно диафрагмальные, параэзофагеальные с эзофагитом, эвентрацией культи пищевода, паракардиальные и экстраперикардиальные Среди парамедиастинальных наиболее часто встречаются медиастинальные и эвентрации сердца, органов средостения (висцерального листка перикарда, трахеи, бронхов, пищевода), реже легких

К возникновению патологического сообщения с верхними отделами средостения могут привести врожденные и приобретенные заболевания: Врожденные дефекты килевидной диафрагмы (она имеет две аномальные поперечные перегородки и ушкообразный выступ по средней линии диафрагмы, через который ее нижняя поверхность сообщается с заднем средостением; аномалии перекреста пищевода: при этом происходит неправильное ветвление пищевода к трахее и двум бронхиальным трактам. Матка, начальное тело поджелудочной железы, яичники, метахронная грудная тимус расположены в поддиафрагмальном пространстве и обычно прочно фиксированы в нем. При их смещении образование грыжи — крайне редкое явление Приобретенные медиастинальный грыжи возникают при прогрессирующих процессах в легких, плевре, средостении. Это диссеминированный туберкулез, рак