Syndrom av intrakraniell obstruktion av den inre halspulsådern (Syndromum Obturationis Intracranialis Arteriae Carotidis Internae)

Sammanfattning: Intrakraniellt ocklusionssyndrom i halspulsådern är en sällsynt neurologisk störning som kännetecknas av hemodynamisk försämring av cerebral cirkulation genom ocklusion av basilarartären. Det får patienter att uppleva en mängd olika symtom på olika nivåer i hjärnan, allt från ögonrörelserubbningar till hjärnstörningar. Kirurgi kan avsevärt förbättra symptomen på denna sjukdom och minimera riskerna förknippade med dess utveckling.

Syndrome obtusionis intrakraniell arteriae carotis internae (SOIC) är en sällsynt sjukdom som kännetecknas av nedsatt hjärnfunktion orsakad av en blockering av den inre halspulsådern i skallen. Denna patologi kan leda till olika störningar, såsom hemiplegi (förlamning av armar och ben på ena sidan av kroppen), hemianestesi (minskad känslighet på halva kroppen), hemianom (partiell minskning av synen på den drabbade sidan), samt nedsatt medvetande och tal.

Vanligtvis uppstår SOIC på grund av en blockerad artär i de intervertebrala foramen mellan sjätte och sjunde kotorna i halsryggen. Blockeringar kan uppstå av en mängd olika orsaker, såsom bildning av blodpropp eller åderförkalkning (härdning av artärväggarna på grund av högt kolesterol).

I de flesta fall orsakar SOIC hemiplegi och hemiania på den kontralaterala (motsatta) sidan av kroppen. Detta beror på att kroppen har system för att reglera tryck och blodflöde som automatiskt anpassar sig till belastningarna på motsatt sida. Vid intrarenalt obstruktionssyndrom fungerar inte dessa regulatoriska system, vilket resulterar i nedsatt hjärnfunktion på den motsatta sidan av kroppen.

Ett av de vanligaste symtomen på SOIC är hemipilos, som uppstår på grund av att vänster eller höger kärlkanal inte effektivt kan tillföra blod till motsvarande muskler på motsatta sidor av kroppen. Vid hemiplegi får sidan av den drabbade artären inte tillräckligt med syre och näringsämnen för att hjärnan ska fungera normalt. Detta tillstånd kan orsaka muskelkramper, förlust av koordination, svaghet i armar och ben och, i svårare fall, förlamning. Dessutom kan SOIC orsaka hemianosmi (delvis förvrängd luktuppfattning), vilket är förknippat med skador på luktcentra. Detta symptom manifesteras av förlust av lukt på motsvarande sida av kroppen och kännetecknas av en speciell lukt. Det finns också fall där SOIC åtföljs av nedsatt medvetande hos patienter. Detta beror på den minskade förmågan hos cerebrala stamstrukturer att normalt reglera nivån av vakenhet och störningar