Smittkoppor hemorragisk tidig

Tidiga hemorragiska smittkoppor är en akut virussjukdom som uppstår med hemorragiska utslag. Synonymer: Bishings sjukdom, Hess sjukdom, strohulus, purpurkoppor. Tidigare kallades det smittkoppor, eftersom Orsaksmedlet är hemorragiska stafylokocker, som finns hos nyfödda och är den vanligaste orsaken till infektion i både hud och mjukdelar samt inre organ. Sjukdomsförloppet sträcker sig från medfödd till neurotoxisk hos cirka 40 % av patienterna, varav nästan hälften har kontaktinfektion. Dödligheten når 35%.

Den klassiska kursen kännetecknas av låg temperatur, dåsighet, irritabilitet, dålig aptit och slöhet. Med tiden upptar generaliserade utslag stora områden av huden, feber uppstår och det kan finnas manifestationer av gastrit. Det finns svårigheter att svälja, mild berusning av spottkörtlarna och ögonbindan. Allvarliga vegetativa-vaskulära störningar noteras i form av anemi, svettning, kyla i extremiteterna och mindre vanligt hjärtskador. Mot bakgrund av utslag, såväl som blödningar under slemhinnan och blödning från näsan, finns det tecken på endokardit. Avbrott av sjukdomen och återhämtning utan utveckling av komplikationer inom en period av en till två veckor. Utgångssåret läker vanligtvis under en skorpa med 7-8 dagar, bara ibland drar processen ut på upp till en månad. Utfall vid relativt mild utmattning.

Diagnostik. Diagnos av sjukdomen är möjlig genom upptäckt av lesioner som indikerar en patogen, eller genom att fastställa infektionsfaktumet baserat på kliniska tecken. Vid pneumoenterit kan patogenen bestämmas på en bakteriologisk kultur isolerad från slem, urin och blod, utstryk, svabbar från perianala veck eller avföring. Diagnosen bekräftas av resultaten av serologisk analys.

Behandling. Omedelbart efter att diagnosen ställts isoleras patienten, dess varaktighet bestäms när patientens tillstånd förvärras (samtidigt införs diettabell nr 8), febern sänks med mediciner med febernedsättande effekt (ammoniak utspädd i vatten eller oralt). Effekten på herpetiska utslag utövas av lokalt applicerade salvor med antimikrobiella komponenter (tetracyklinhydroklorid, erytromycinsalva). Vid utveckling av samtidiga sjukdomar, etiotropisk behandling, vid komplikationer, ordineras antibiotika tillsammans med antivirala (artspecifika) läkemedel - anti-influensa eller antioxidant. I andra fall bör sängläge observeras (med undantag för vattenprocedurer). För att bekämpa yrsel och ökad hjärtfrekvens används antihypoxanter (iktyol, nikotinsyra) och hjärtglykosider. Vitamin A-brist elimineras genom intramuskulär administrering av en vitamin A-lösning - 1 ml omedelbart och 2 ml varannan dag under hela kursen. Pantotensyra för svår stadium och enterogen anemi ordineras 1 g per dag i 6 doser under en månad.