Warfarin Nikomed

Ursprungsland: Danmark
Läkemedelsgrupp: Indirekt verkande antikoagulantia

Tillverkare: Nycomed Pharma AS (Danmark)
Internationellt namn: Warfarin
Synonymer: Warfarex
Doseringsformer: tabletter 2,5 mg
Sammansättning: Aktiv substans - Warfarin.

Indikationer för användning: Förebyggande av trombos och tromboembolism. Kortvarig - för akut ventrombos och lungemboli (i kombination med heparin), postoperativ trombos, akut hjärtinfarkt, kirurgisk och trombolytisk behandling av trombos, elkonvertering vid förmaksfladder. Långsiktigt - för återkommande ventrombos och lungemboli, protetiska hjärtklaffar och blodkärl (eventuellt i kombination med acetylsalicylsyra), kranskärlssjukdom, övergående attacker av ischemi, sekundärt förebyggande av hjärtinfarkt, kroniskt förmaksflimmer, perifer arteriell trombos.

Kontraindikationer: Akut blödning, allvarlig dysfunktion av lever och njurar, svår arteriell hypertoni, graviditet. Av säkerhetsskäl bör amningen avbrytas under de första 3 dagarna av behandlingen.

Biverkningar: Blödningar, vaskulit, diarré, ökad aktivitet av leverenzymer, eksem, hudnekros, håravfall.

Interaktion: Den antikoagulerande effekten förstärks av acetylsalicylsyra och andra NSAID-preparat, allopurinol, amiodaron, anabola medel (med alkyl i C17-position), orala hypoglykemiska sulfonamidmedel, cefalosporiner, cimetidin, danazol, diazoxid, disopyramid, disopyrinamid, disopyrinamid, disopyrinamidsyra . omeprazol, paroxetin, proguanil, simvastatin, sulfonamider, tamoxifen, tyroxin; försvagas - orala laxermedel, barbiturater, dikloxacillin, fenazon, griseofulvin, karbamazepin, koenzym Q10, kolestyramin, mianserin, paracetamol (i höga doser), retinoider, rifampicin, sukralfat, fenytoin, vitamin K (antagonist).

Överdosering: Symtom - ökad blödning, blödning. Behandling: vid betydande blödning - långsam intravenös administrering av små doser fytomenadion, eventuell blodtransfusion.

Särskilda instruktioner: I början av behandlingen och var 4-8:e vecka ska blodkoagulationen övervakas med INR. I kombination med andra läkemedel krävs kontinuerlig övervakning. Särskild försiktighet bör iakttas hos patienter med endogena blödningsrubbningar, trombocytopeni, svår hypertoni, mag- och duodenalsår i det akuta skedet, nedsatt lever- och njurfunktion, hjärnblödningar och alkoholism. Alkoholkonsumtion ökar risken för hypoprotrombinemi och blödningar.

Litteratur: Encyclopedia of Medicines 2002.