Kalp Blokları

Ne olduğunu?

“Kalp ritmi bozuklukları” terimi aritmileri ve kalp bloklarını ifade eder. Aritmiler kalp atışlarının sıklığı, düzeni ve tutarlılığındaki bozukluklardır. Uzun süreli solunum durması ile kalp blokajları (kalp durması) gelişebilir ve kalp durmasının süresi 8-10 saniyeye ulaşabilir. Yani kalp bloğu, miyokardın (kalp kası) bir veya başka kısmının uyarma yapma yeteneğinin bozulması veya tamamen kaybolmasıdır.

Bu neden oluyor?

Kalbin faaliyeti ancak içinde kalp atış hızını düzenleyen kendi “beyninin” bulunması nedeniyle mümkündür. Bu sinüs düğümüdür. Suya atılan bir taştan gelen daireler gibi, atriyum ve ventriküllerin miyokardiyumu boyunca yayılan ve onların kasılmasına neden olan elektriksel uyarıları ritmik olarak üretme yeteneğine sahiptir. Tüm kalbin çalışmasının ritmini ayarlayan sinüs düğümüne buna göre kalp pili denir. Ve hemen hemen her miyokard hücresi bağımsız olarak elektriksel uyarılar üretme yeteneğine sahip olmasına rağmen, normalde sinüs düğümünün elektriksel aktivitesi diğer tüm kalp hücrelerinin aktivitesine baskın gelir. Sinüs düğümünün işleyişi bozulursa, kalp kasının (miyokard) çeşitli kısımlarında sinüs düğümüyle rekabet eden veya hatta aktivitesini baskılayan yeni elektriksel uyarı kaynakları ortaya çıkabilir. Aktivasyon dalgasının kalp boyunca yayılması da engellenebilir. Tüm bu hoş olmayan ve istenmeyen olaylara kalp ritmindeki bozukluklar - aritmiler ve en kötü durumda - kalp bloğu eşlik eder.

Kalp blokları ateroskleroz, anjina pektoris, miyokardit, kardiyoskleroz, miyokard enfarktüsü ve ayrıca bazı ilaçların aşırı dozda veya yanlış kullanımıyla ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda kalp bloğu aile öyküsünden kaynaklanabilir.

Ne oluyor?

Kalp blokları, kalbin sinyalin geçmediği kısmına veya ciddiyet derecesine veya blokajın gücüne göre sınıflandırılır.

Ablukanın ne kadar gelişmiş olduğuna bağlı olarak:

1. Birinci derece abluka, yani darbeler önemli bir gecikmeyle gerçekleştirilir;

2. İkinci derece abluka - eksik, yani. bazı dürtüler hiç gerçekleştirilmez;

3. Üçüncü derece abluka tamamlandı, yani. dürtüler hiçbir şekilde iletilmez.

Tam kalp bloğu ile ventriküler hız dakikada 30 atım veya daha altına düşebilir (ve bir yetişkinde normal dinlenme hızı dakikada 60-80 atımdır). Kasılmalar arasındaki aralık birkaç saniyeye ulaşırsa, bilinç kaybı ("kardiyak senkop") mümkündür, kişi soluklaşır ve kasılmalar başlayabilir - bunlar Morgagni-Adams-Stokes atağı olarak adlandırılan belirtilerin belirtileridir. ölümle sonuçlanır.

Tüm blokajlar kalıcı olabilir (sürekli var olabilir) veya geçici olabilir (yalnızca belirli anlarda ortaya çıkabilir) ve konjenital tam enine blokaj çok nadirdir.

Teşhis

Kalp blokajları, sonuçları, hatta ölüm nedeniyle tehlikelidir, bu nedenle aritmilerden muzdaripseniz, kalbinizi kalp blokajı durumuna getirmeyin - bir kardiyologla iletişime geçin ve tam bir muayeneden geçin. Ayrıca bir aritmologa danışmanız da gerekebilir.

Düzenli bir elektrokardiyogram, kalp kasılmalarını yalnızca çalışma sırasında değerlendirmenize olanak sağlarken, kalp blokları periyodik olarak meydana gelebilir. Bu nedenle geçici blokajları belirlemek için Holter izleme ve koşu bandı testi adı verilen testler kullanılır. Teşhisi netleştirmek için kardiyolog ekokardiyogram da önerebilir.

Tedavi

Morgagni-Adams-Stokes saldırısı meydana gelirse, kişi yatırılmalı ve ambulans çağrılmalıdır.

Çoğu blokaj düzenli ilaçlar kullanılarak aşılabilir. Bununla birlikte, tam blokajlar yapay kalp pili implantasyonunun ve geçici veya kalıcı ventriküler elektriksel stimülasyonun kullanılmasının bir göstergesidir.