Kanama

Kanama insan yaşamında en sık görülen olaylardan biridir. Her birimiz yaralanma, ısırık, morarma veya doğal nedenlerden dolayı - adet kanaması nedeniyle en az bir kez bunu yaşadık. Kanama arteriyel ve venöz, kronik ve akut, iç ve dış olabilir. Kanamanın doğasına, tipine ve yerine bağlı olarak kılcal, venöz, veno-arteriyel ve arteriyel olarak ayrılırlar. Böylece küçük damarlar hasar gördüğünde, kan damarlardan yavaş aktığı ve damar duvarı hücreleri tarafından yeniden emilme miktarını aşmadığı için kanama kılcal olur ve hızla durur. Aksine damarlar, özellikle yüzeysel ve geniş olanlar, ince duvarlara sahiptir ve hafif bir yırtılmayla bile kolaylıkla akmaya başlayarak yaradan büyük miktarda kan akıtabilir.

Kanama türleri Kanama tipinin çeşitli sınıflandırmaları vardır. Ancak uygulayıcılar arasında en yaygın kullanılanı, 1939'da Sovyet bilim adamları A. I. Abrikosov ve A. V. Reprevs tarafından geliştirildi. Bu sınıflandırmaya göre kanama aşağıdaki türlere ayrılır: 1. **Kılcal** - kanama, cilt ve mukoza zarları birbirine temas ettiğinde meydana gelir. hasarlı kabuklar. Kanla dolu damarların yüzeysel konumu nedeniyle oluşur. Kan parlak kırmızı renktedir ve yavaş yavaş akar, giysileri bol miktarda ıslatır ve kan damlacıklarının vücutta çıkıntı yapan doku yüzeyinden aşağı akması nedeniyle yuvarlak veya oval şekilli kan "lekeleri" oluşturur. Hasarlı bölgenin palpasyonu sırasında kanama meydana gelirse, bu, kapağın bütünlüğünün açıkça hasar gördüğünü veya çapı 0,5 mm'den büyük bir yaranın oluştuğunu gösterir. 2. **Venöz** - oldukça büyük venöz damarların duvarları yaralandığında veya damarlar çevre dokular tarafından olası bir baskı nedeniyle iltihaplandığında ortaya çıkar. Böyle bir yaralanma ile, 5-10 dakika içinde oldukça hızlı bir şekilde pıhtılaşan parlak kırmızı venöz kan hemen ortaya çıkar. Büyük damarlar hasar görmüşse ve çok hızlı kan kaybı varsa, hasarlı damarlarda tromboz gelişebilir. Tipik olarak bu komplikasyon, cildin giysi nedeniyle sıkı bir şekilde gerildiği durumlarda omuz veya uyluk yaralanmalarında ortaya çıkar. Bu, uzuvda büyük bir dışa dönmeye, vazodilatasyona, kanamaya ve hematom oluşumuna yol açar. 3. **Arteriyel** - büyük veya derin arterler bulunduğunda ve ayrıca çevredeki dokular veya güçlü bir kan pıhtısı tarafından güçlü bir şekilde sıkıştırıldığında meydana gelir. Açık yaradan kırmızı köpüklü kan akıyor ve bu kanayan uzuvun basitçe bükülmesiyle durdurulamıyor: atardamardan güçlü bir akıntıyla atıyor veya bir çeşme gibi fışkırıyor. Çoğu zaman bu tür kanama aniden durur, ancak mağdurun herhangi bir güçlü hareketi ile tekrar devam eder. Maksimum arteriyel kanama, bozulmuş ekstraperitoneal hemostaz ile ilişkilidir. Sadece arterin uzunluğu boyunca veya hasar bölgesinden bağlanmasıyla durdurulabilir. 4. **Parenkimal** (karın ve göğüs boşluklarında) kanama, sıvı kıvamında bir kan kütlesi olarak veya yemek borusunun üst bölümünün trakeaya girmesi (saptırma) sonucu meydana gelir.