Alt tüberkül veya intervenöz tüberkül (Latince Tuberculum intervenosum, İngilizce Lower’s tüberkül), iltihaplanma veya yaralanma sonucu oluşabilecek bir damarın yüzeyinde küçük bir çıkıntıdır. Damar duvarında kan pıhtılaşması veya damar iltihabı sonucu ortaya çıkan küçük bir şişliktir. Lower'ın tüberkülü, adını 1681'de onu tanımlayan İngiliz doktor Robert Lower'dan almıştır.
Alt tüberkül en sık görülen damar hastalıklarından biridir. Enfeksiyonlar, yaralanmalar, tümörler ve diğer hastalıklar dahil olmak üzere çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Alt tümseğin belirtileri, tümseğin bulunduğu damar bölgesinde ağrı, şişlik ve kızarıklığın yanı sıra genel yorgunluk ve halsizliği de içerebilir.
Lower tüberkülünün tedavisi, antibiyotikler veya antikoagülanlar gibi ilaçların yanı sıra tüberkülün cerrahi olarak çıkarılmasını da içerebilir. Bazı durumlarda tedavi etkili olmayabilir ve etkilenen damarın tamamen değiştirilmesi gerekebilir.
Alt tüberkülozun tromboz, emboli ve hatta ölüm gibi ciddi sonuçlara yol açabileceğini unutmamak önemlidir. Bu nedenle Lower tüberkülünün belirtilerini fark ettiğinizde tanı ve tedavi için mutlaka bir doktora başvurmalısınız.
Alt tüberkülozlar ("Müdahaleli" veya "Alt çıkıntı") proksimal femoral venin (femoral ven) yan duvarındaki değişikliklerdir. Femoral ven, uyluk kasları ile popliteal fossa (kaslar için çukurlar oluşturan yumuşak doku ağı) arasında yer alır ve yüzeysel değildir. Yerçekimi damar sıkışmasına neden olur, bu nedenle duvar içindeki basınç vücut ağırlığının kendisinden ve damar dışı sıkışmadan kaynaklanabilir (maalesef bu fenomenin birkaç adı vardır).
Hem medial hem de lateral tarafta iyi şekillendirilmiş rektus abdominis kası lifinin lateral başı ile gastrocnemius kasının medial başı arasında bulunur. Çoğunlukla tüberküle daha spesifik bir isim verilir - lateral femoral kanalın Safen veni, ancak tarif edilen alanda hiç Safen ven bulunmadığına dair bir görüş vardır. Sıkıştırmanın gelişme derecesine bağlı olarak, üç tip deformasyon ayırt edilir: * Tüberküloz deformasyonu: varisli (konjestif) venöz genişlemenin kesit alanında meydana gelir. Bu, tüm biçimlerin en yumuşak olanıdır; * Membran sıkışması veya ovallik: basınç arttıkça ortaya çıkar; * Baskın tüberküloz konisi: Femoral ven duvarını takip eden tek bir güçlü variotomi varlığı ile karakterize edilen en yaygın form. Basınç o kadar yoğundur ki, dizden belli bir mesafede gözle görülür bir eritemli pigmentasyon artışı bandı ve kendiliğinden bir deri halkası oluşur. Döngüyü uzatırken