Viramun

Menşei ülke: Almanya, Boehringer Ingelheim International GmbH, Roxane Laboratories Inc. tarafından üretilmiştir. Amerika Birleşik Devletleri

Pharm-Group: Antiviral-anti-HIV ilaçları

Üreticiler: Boehringer Ingelheim (Almanya), Boehringer Ingelheim International GmbH, Roxanne Laboratories Inc (Amerika Birleşik Devletleri) tarafından üretilmiştir.

Uluslararası isim: Nevirapin

Dozaj formları: tabletler 200 mg, oral süspansiyon 50 mg/5 ml, oral süspansiyon 50 mg/5 ml

Bileşimi: Aktif madde - Nevirapin.

Kullanım endikasyonları: HIV-1 enfeksiyonunun tedavisi ve önlenmesi. İlaç monoterapi olarak reçete edildiğinde viral direnç hızla ve neredeyse her zaman gelişir, bu nedenle her zaman en az iki diğer antiretroviral ilaçla kombinasyon halinde reçete edilmelidir.

Kontrendikasyonlar: Aşırı duyarlılık, emzirme.

Yan etkiler: Cilt reaksiyonları (Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekrolizin neden olduğu reaksiyonlar dahil), karaciğer fonksiyon göstergelerinde değişiklikler (ALT, AST, gama-glutamin transferaz, total bilirubin ve alkalin fosfataz aktivitesinde artış), sarılık, hepatit, bulantı , yorgunluk, ateş, baş ağrısı, uyuşukluk, kusma, ishal, karın ağrısı, miyalji, granülositopeni (daha sıklıkla çocuklarda), alerjik ve diğer aşırı duyarlılık reaksiyonları (anafilaksi, anjiyoödem, ürtiker, lenfadenopati, eozinofili, vb.).

Etkileşim: Sitokrom P450 enzimleri tarafından aktif olarak metabolize edilen ilaçların plazma konsantrasyonlarını azaltabilir (doz ayarlaması gerekli olabilir) Nevirapin, nükleozid analogları (zidovudin, didanosin, zalsitabin) ile kombinasyon halinde kullanıldığında dozaj rejiminde değişiklik gerekli değildir; proteaz inhibitörleriyle (saquinavir, ritonavir, indinavir) etkileşime girmez Ketokonazol ile aynı anda uygulanmamalıdır Rifampisin ve rifabutin nevirapinin maksimum konsantrasyonunu azaltır. St. John's wort preparatları, nevirapin ve diğer NNRTI'lerin kandaki konsantrasyonunu azaltır (hatta terapötik seviyenin altındaki bir seviyeye kadar), bu nedenle bunların eşzamanlı kullanımı önerilmez (etkinlik kaybı ve viral direnç gelişimi mümkündür). CYP izoenzimi (karşılıklı olarak) AUC'yi ve maksimum konsantrasyonu artırır. Simetidin ile eş zamanlı kullanıldığında, plazmadaki minimum stabil nevirapin konsantrasyonu artar, oral kontraseptiflerin farmakokinetik parametrelerini değiştirir (kandaki konsantrasyonu azaltır ve eliminasyonu hızlandırır), dolayısıyla bunların etkinliğini azaltma riski vardır (eğer kontrasepsiyon gerekliyse). , bariyer gibi diğer yöntemlere geçilmesi önerilir ve eğer diğer endikasyonlar için oral kontraseptifler kullanıldığında, terapötik etkinlik sürekli izlenmelidir.) Ketokonazol ve eritromisin, nevirapinin hidroksillenmiş metabolitlerinin oluşumunu engeller. Karaciğerdeki metabolizmasını artırarak metadonun plazma konsantrasyonunu azaltabilir, bu da ilaç yoksunluğu sendromunun gelişmesine yol açar (tedavinin izlenmesi ve gerekirse doz ayarlaması gerekir).

Doz aşımı: Belirtileri: Anjiyoödem, eritema nodozum, yorgunluk, ateş, baş ağrısı, uykusuzluk, bulantı, akciğerlerde infiltrasyon oluşumu, döküntü, baş dönmesi, kusma, kilo kaybı Tedavi: Spesifik bir antidot yoktur. 2,6 g'lık tek bir oral dozun ardından yalnızca hafif ve hızla geçen semptomlar kaydedildi. Gastrik lavaj ve semptomatik tedavi gereklidir.

Özel talimatlar: Hamilelik sırasında kullanım ancak tedavinin beklenen etkisinin fetüse yönelik potansiyel riski aşması durumunda mümkündür.Hastada ciddi döküntüler gelişirse kullanım derhal durdurulmalıdır. işaretlerle