Банкова Ендотеліальна Проба

**Банкова ендотеліальна про**ба Вальдмана - це один із найдавніших методів оцінки стану ендотелію та кровоносних судин при різних захворюваннях.

**Проба** Вальдман

В 1939 німецький патологоанатом Фріц Вальдман (Fritz Waldmann) опублікував перший опис проб Вальдмана на щурах. Пізніше 1950 року він описав пробу Вальдмана з іншими гістологами на свиней. У 1970-х роках проба Вальдмана була використана у багатьох клінічних дослідженнях у людей для діагностики стану артерій в аорті. За часів Вальдмана існувало лише два види артеріального тонусу - магістральний та колатеральний. Пробу Вальдмана також називають шкалою Вальдмана, тому що методика передбачає ручне вимірювання та оцінювання діаметра (у поперечнику) порожнього м'яза або стінки судини. Кров, що наповнює цю судину, стискає м'яз, але якщо вона знаходиться в нормальному стані, то діаметр судини не повинен збільшитися більш ніж на 20-25% від свого діаметра у стані спокою.

Для виконання проби Вальдмана необхідно підготувати спеціальний розчин крові. Після того, як дослідження провели, потрібно перевірити, чи відповідні отримані значення результатів звичайної пункції артерії в ранковий час до виходу на роботу. З

Банкова ендотеліальна пробупроба Вальдмана

Ендотеліальні клітини, розташовані на внутрішній поверхні кровоносних судин, є ключовими регуляторами кровотоку та обміну речовин. Вони виробляють безліч біологічно активних речовин, включаючи оксид азоту

Банківська проба ендотелію є однією з найпростіших та найдоступніших методик для оцінки ендотеліального функціонування.

Ендотелій – внутрішній шар судин (ендотелій). Цей шар щільно прикріплений до базальної мембрани. Основні його функції: бар'єрна – підтримання гомеостазу та молекулярної рівноваги; участь у регуляції кровотоку; регуляція виробітку біохімічних речовин; виробництво факторів росту та цитокінів; участь у регуляційних та репаративних процесах.

Розвиток ендотеліальної дисфункції пов'язаний з порушенням метаболізму ендотеліальних клітин, а також з порушенням мікроциркуляції. За даними сучасних досліджень, дисфункція ендотелію значно поширена серед розвинених країн. При цьому навіть помірна ендотеліодисфункція може призводити до розвитку таких захворювань, як ІХС, інсулінорезистентність, ожиріння, ХХН.

Зміни цитоскелета та складу інтерстиціальної рідини ендотеліальні можуть безпосередньо впливати на еластичні властивості стінки судини і проникність гематоенцефалічного бар'єру. Дефектність цієї проникності, що веде до генералізованої системної запальної реакції, супроводжується зміною проникності. Дані зміни виражаються підвищенням рівня інтерлейкіну-1 (IL-1), фактору некрозу пухлини-α (TNF-α), трансформуючого фактора росту Β (TGF-β) та інтерстинальної речовини у сироватці, підвищенням концентрації моноцитів та зниженням концентрації лейкоцитів, еозинофілів та базофілів.

Розрізняють первинний та вторинний ендотеліоз. Первинний ендотеліозаналізується на тлі відсутності явних причин (є свідчення аутоімунних уражень і структурних змін колагену, наприклад, при системному червоному вовчаку).

Підвищена ефективність цієї проби свідчить про підвищення ризику формування атеросклеротичних процесів.