Катаракта Тотальна

**Катаракта тотальна**(лат. cataracta «крижаний дощ, сніг») – рідкісна форма вікової катаракти, що виражається в тотальному помутнінні речовини кришталика, що повністю позбавляє очей здатності бачити. За клінічними проявами не відрізняється від звичайної катаракти. Зустрічається найчастіше у людей похилого віку, може зустрічатися у хворих на атеросклероз, цукровий діабет, що супроводжується проліферативною діабетичною ретинопатією.

Симптоми тотальної катаракти

Незначні плаваючі помутніння в одному або обох очах. У початковому періоді захворювання зір у ураженому оці незрозумілий. Його гострота поступово знижується. Хворих турбують болі в області чола або скроні, різі та почервоніння ока, рясна сльозотеча. При вираженому зниженні зору хворий намагається все рідше дивитися світ, рухати осередком поразка і змушений використовувати білу тростину. При огляді зовнішні поверхні очних яблук бліді, оболонка напружена і каламутніє за рахунок випоту дрібних вторинних плівок. Рогівка та склера каламутні, діаметр зіниці може бути збільшений. У периферії очного дна видно зірчасті ушкодження судин – дрібні кровоносні судини сітківки. Світлові рефлекси збережені, з перебігом процесів ставати нечіткими. Після закапування атропіну хворий добре бачить власну зіницю. Рефлекс очного дна зникає пізніше. Гострота зору різко знижена. Це свідчить про приєднання пресбіопії. Дослідження відчуття кольору при тоталітарній катаракті дуже складно, проте при низькопрогностичному характері катаракт, можливе фіксування всіх кольорів хроматичного набору. Такі хворі можуть займатися самообслуговуванням. Однак у ході лікування ця катаракта стає менш прогнозованою через прогресування офтальмологічних ускладнень. Для профоглядів необхідно поступово збільшувати корекцію окулярів відповідно до медикаментозної терапії.