Khối tim

Nó là gì?

Thuật ngữ “rối loạn nhịp tim” dùng để chỉ rối loạn nhịp tim và tắc nghẽn tim. Chứng loạn nhịp tim là rối loạn về tần số, tính đều đặn và tính nhất quán của nhịp tim. Với tình trạng ngừng thở kéo dài, tình trạng tắc nghẽn tim (ngừng tim) có thể phát triển và thời gian ngừng tim có thể lên tới 8-10 giây. Tức là, tắc nghẽn tim là sự suy giảm hoặc mất hoàn toàn khả năng dẫn truyền kích thích của một hoặc một phần khác của cơ tim (cơ tim).

Lý do tại sao điều này xảy ra?

Hoạt động của tim chỉ có thể thực hiện được do bên trong nó có “bộ não” riêng điều chỉnh nhịp tim. Đây là nút xoang. Nó có khả năng tạo ra các xung điện nhịp nhàng, giống như những vòng tròn từ một hòn đá ném vào nước, lan truyền khắp cơ tim của tâm nhĩ và tâm thất, khiến chúng co lại. Nút xoang, nơi thiết lập nhịp điệu cho công việc của toàn bộ trái tim, do đó được gọi là máy điều hòa nhịp tim. Và mặc dù hầu hết mọi tế bào cơ tim đều có khả năng tạo ra xung điện một cách độc lập, thông thường hoạt động điện của nút xoang sẽ chi phối hoạt động của tất cả các tế bào tim khác. Nếu chức năng của nút xoang bị gián đoạn thì các nguồn xung điện mới có thể xuất hiện ở nhiều phần khác nhau của cơ tim (cơ tim), cạnh tranh với nút xoang hoặc thậm chí ngăn chặn hoạt động của nó. Sự lan truyền của sóng kích hoạt khắp tim cũng có thể bị chặn. Tất cả những hiện tượng khó chịu và không mong muốn này đều đi kèm với rối loạn nhịp tim - rối loạn nhịp tim và trong trường hợp xấu nhất - tắc nghẽn tim.

Khối tim có thể xảy ra với chứng xơ vữa động mạch, đau thắt ngực, viêm cơ tim, xơ cứng tim, nhồi máu cơ tim, cũng như dùng quá liều hoặc lạm dụng một số loại thuốc. Trong một số trường hợp, block tim có thể do tiền sử gia đình gây ra.

Điều gì xảy ra?

Các khối tim được phân loại theo phần của tim mà tín hiệu không truyền qua hoặc theo mức độ nghiêm trọng, theo cường độ phong tỏa.

Dựa trên mức độ phát triển của việc phong tỏa:

  1. Phong tỏa cấp độ một, tức là các xung được thực hiện với độ trễ đáng kể;

  2. Phong tỏa cấp độ hai - không đầy đủ, tức là một số xung động không được thực hiện chút nào;

  3. Phong tỏa cấp độ ba - hoàn thành, tức là. xung động hoàn toàn không được truyền đi.

Với khối tim hoàn toàn, nhịp thất có thể giảm xuống 30 nhịp mỗi phút hoặc thấp hơn (và nhịp lúc nghỉ ngơi bình thường ở người lớn là 60–80 nhịp mỗi phút). Nếu khoảng thời gian giữa các cơn co thắt kéo dài đến vài giây thì có thể mất ý thức (“ngất tim”), người bệnh tái nhợt và có thể bắt đầu co giật - đây là những triệu chứng của cái gọi là cuộc tấn công Morgagni-Adams-Stokes), có thể dẫn đến tử vong.

Tất cả các phong tỏa có thể dai dẳng (tồn tại liên tục) hoặc thoáng qua (chỉ xảy ra ở một số thời điểm nhất định) và phong tỏa ngang hoàn toàn bẩm sinh là rất hiếm.

Chẩn đoán

Sự tắc nghẽn tim rất nguy hiểm do hậu quả của chúng, thậm chí tử vong, vì vậy nếu bạn bị rối loạn nhịp tim, đừng đưa tim đến trạng thái tắc nghẽn tim - hãy liên hệ với bác sĩ tim mạch và trải qua một cuộc kiểm tra toàn diện. Bạn cũng có thể cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ rối loạn nhịp tim.

Điện tâm đồ thông thường chỉ cho phép bạn đánh giá các cơn co thắt của tim tại thời điểm nghiên cứu, trong khi khối tim có thể xảy ra định kỳ. Do đó, để xác định sự phong tỏa thoáng qua, cái gọi là kiểm tra máy chạy bộ và giám sát Holter được sử dụng. Để làm rõ chẩn đoán, bác sĩ tim mạch cũng có thể chỉ định siêu âm tim.

Sự đối đãi

Nếu cuộc tấn công Morgagni-Adams-Stokes xảy ra, người đó phải nằm xuống và gọi xe cấp cứu.

Hầu hết các sự tắc nghẽn có thể được khắc phục bằng cách sử dụng thuốc thông thường. Tuy nhiên, phong tỏa hoàn toàn là dấu hiệu cho thấy việc cấy máy tạo nhịp tim nhân tạo và sử dụng kích thích điện tâm thất tạm thời hoặc vĩnh viễn.