Phẫu thuật cắt ngang ngoài phúc mạc Pirogov

Phẫu thuật cắt ngang ngoài phúc mạc Pirogov (n.i. pirogues; từ đồng nghĩa cắt ngang bên ngoài) là một phẫu thuật trong đó một vết mổ ở thành bụng được thực hiện từ bên ngoài mà không cần mở phúc mạc. Phương pháp này được đề xuất bởi bác sĩ phẫu thuật người Nga N.I. Pirogov năm 1849

Ưu điểm của việc cắt ngang ngoài phúc mạc là không mở khoang bụng, nghĩa là giảm nguy cơ phát triển viêm phúc mạc. Ngoài ra, hoạt động này còn đi kèm với việc mất máu ít hơn. Phẫu thuật cắt ngang ngoài phúc mạc được sử dụng cho các khối u, viêm túi thừa, tắc ruột và các bệnh khác của đại tràng.

Kỹ thuật phẫu thuật bao gồm bóc tách từng lớp cơ thành bụng trước cho đến khi cô lập phúc mạc và đẩy sang một bên trong vết thương. Sau đó, một vết mổ được thực hiện vào chính ruột, nội dung của nó được thao tác và khiếm khuyết được khâu lại. Phúc mạc không được mở, giúp ngăn ngừa nhiễm trùng khoang bụng.

Cắt ngang ngoài phúc mạc theo Pirogov là một thành tựu quan trọng của phẫu thuật vào thế kỷ 19 và vẫn được sử dụng cho một số chỉ định nhất định.

Phẫu thuật cắt bụng ngoài phúc mạc Pirogov (n.i. pirogues, từ đồng nghĩa cắt bụng ngoài là một phẫu thuật được thực hiện để cắt bỏ các cơ quan trong bụng thông qua một vết mổ trên thành bụng trước, bỏ qua khoang bụng. Điều này làm giảm nguy cơ biến chứng liên quan đến việc xâm nhập vào khoang bụng , chẳng hạn như viêm phúc mạc (viêm khoang bụng) và áp xe (viêm mủ).

Phương pháp này lần đầu tiên được đề xuất bởi bác sĩ phẫu thuật người Nga N.I. Pirogov năm 1847. Kể từ đó, nó đã trở thành một trong những phương pháp phẫu thuật phổ biến nhất trên thế giới.

Để thực hiện phẫu thuật cắt bụng ngoài phúc mạc của Pirogov, một vết mổ nhỏ được thực hiện trên thành trước của khoang bụng, cho phép tiếp cận các cơ quan nội tạng. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ cơ quan cần cắt bỏ thông qua vết mổ này.

Ưu điểm của phương pháp cắt ngang ngoài phúc mạc Pirogov:

– Ít nguy cơ nhiễm trùng ổ bụng.
– Giảm nguy cơ tổn thương các cơ quan nội tạng.
– Phục hồi nhanh hơn sau phẫu thuật.
– Ít có khả năng phát triển các biến chứng sau phẫu thuật.

Tuy nhiên, phương pháp Pirogov cũng có một số nhược điểm như chi phí phẫu thuật cao hơn và thời gian phục hồi sau phẫu thuật lâu hơn. Ngoài ra, phương pháp này không phải lúc nào cũng có thể áp dụng được trong một số trường hợp, chẳng hạn như trong các ca phẫu thuật gan hoặc lá lách.

Nhìn chung, cắt ngang ngoài phúc mạc Pirogov là phương pháp điều trị ngoại khoa hiệu quả cho nhiều bệnh lý vùng bụng và có thể được sử dụng thay thế cho các phương pháp khác như phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật nội soi.