Triệu chứng cửa đóng sầm

Triệu chứng đóng sầm cửa là một trong những dấu hiệu kinh điển của bệnh tim hai lá. Nó được biểu hiện bằng sự gia tăng mạnh của âm thanh trái tim thứ hai, trở nên to và rõ ràng, gợi nhớ đến tiếng đóng sầm của một cánh cửa.

Triệu chứng này là do tăng áp lực trong động mạch phổi, tức là tăng huyết áp phổi. Với bệnh van hai lá, máu từ tâm nhĩ trái chảy vào tâm thất trái, sau đó qua van hai lá không đủ để quay trở lại tâm nhĩ. Điều này dẫn đến ứ đọng máu trong tuần hoàn phổi và tăng áp lực trong mạch phổi.

Trong quá trình nghe, triệu chứng cửa đóng sầm được nghe rõ nhất ở điểm Botkin-Erb, nằm ở khoang liên sườn thứ hai bên trái xương ức. Nó cũng được xác định rõ ràng phía trên thân phổi ở khoang liên sườn thứ hai bên phải xương ức.

Vì vậy, triệu chứng cửa đóng sầm là dấu hiệu chẩn đoán quan trọng cho thấy sự phát triển của tăng áp động mạch phổi do hở van hai lá. Việc nhận biết kịp thời triệu chứng này cho phép bạn nhanh chóng đưa ra chẩn đoán chính xác và kê đơn điều trị cần thiết.

Triệu chứng của tiếng đóng sầm cửa là âm thanh thứ hai (tâm trương) của tim tăng mạnh phía trên thân phổi (tại điểm Botkin) và tại điểm nối của lá trước và lá sau của van hai lá (điểm Botkin-Erebus). Triệu chứng này có thể là dấu hiệu của hẹp van hai lá hoặc hở van hai lá.

Với chứng hẹp van hai lá, lỗ van hai lá bị thu hẹp, dẫn đến tăng áp lực ở tâm nhĩ trái và phát triển chứng tăng huyết áp phổi. Điều này làm tăng thể tích máu vào phổi và tăng tiếng tim thứ hai trên mạch phổi. Tại điểm Botkin-Erebus, thành trước và thành sau của van hai lá kết nối với nhau, do đó, sự gia tăng âm thứ hai trên khu vực này cho thấy sự gia tăng áp lực trong phổi.

Dấu hiệu cửa đóng sầm có thể được sử dụng để chẩn đoán hẹp van hai lá và đánh giá mức độ nghiêm trọng của nó. Tuy nhiên, để chẩn đoán chính xác, cần phải tính đến các dấu hiệu lâm sàng và dữ liệu thăm khám khác.