Mở thông niệu quản **Cắt niệu quản các lỗ niệu quản để điều chỉnh và kiểm soát việc dẫn lưu qua đường thông thận\nLoại bỏ nước tiểu từ thận và cung cấp dịch cho thận** Loại bỏ niệu quản từ khoang bụng vào mô xung quanh và củng cố chúng bằng hệ thống dẫn lưu ống Gắn niệu quản vào thành trước của bụng Sử dụng phẫu thuật một giai đoạn.
*Bệnh nhân F., 76 tuổi, tiền sử bệnh: đặt stent bể chậu niệu quản phải do viêm cận thận khu trú bên phải sỏi 1/3 dưới đường tiết niệu. Ban đầu, sau khi đặt stent và đặt ống thông thận_ Trong phẫu thuật tổng quát, bệnh nhân F. được điều trị bằng hình thức tiếp xúc, nước tiểu nguyên phát với tái phát các biểu hiện lâm sàng của quá trình cận thận phải (đau khi sờ nắn vùng thắt lưng phải, hiện tượng ngộ độc nói chung). Về vấn đề này, cần phải đặt stent niệu quản thận phải\nChiến thuật nội soi đã được đề xuất. Biến chứng: mất nước sau phẫu thuật, rối loạn nhiệt độ và hô hấp, mưng mủ vùng phẫu thuật.\n * Khuyến cáo: phẫu thuật - tạo hình ống dẫn nước tiểu hai bên thông niệu quản. Trong quá trình phẫu thuật, bàng quang được lấp đầy hoàn toàn bằng dung dịch tinh thể. Ca phẫu thuật được hoàn thành bằng cách thực hiện một vết mổ bên trái ở vùng cơ xiên.\nVết thương phẫu thuật được rửa bằng dung dịch furacillin, D-Tachiin,
Phẫu thuật cắt niệu quản là một thủ tục phẫu thuật được sử dụng để tạo ra kết nối nhân tạo giữa bàng quang và thận. Nó có thể được thực hiện như một thủ tục tự chọn hoặc nếu bệnh nhân bị sỏi thận hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu.
Shunt mở niệu quản là một shunt tự cố định được làm bằng mảnh ghép tổng hợp 5F × 6.0Fr (thành trong 5Fr và thành ngoài 6Fr) dài khoảng 40-50 cm, mỗi đầu của shunt được cắt thành hai phần, được nối với niệu quản và thận bằng một sợi chỉ và một cái kim bấm. Ống dẫn lưu sau đó sẽ đi qua bàng quang và thận sang phía bên kia.
Ưu điểm của phẫu thuật cắt niệu quản:
- Giảm áp lực trong hệ tiết niệu. - Cải thiện chức năng thận. - Có thể dùng như giải pháp tạm thời cho đến khi ghép thận.
Ca phẫu thuật được thực hiện bằng phương pháp nội soi, nghĩa là thông qua các vết mổ nhỏ ở bụng. Thời gian phục hồi mất khoảng hai tuần, sau đó bệnh nhân có thể trở lại cuộc sống bình thường.
Chống chỉ định phẫu thuật: