Vistosan

Nước xuất xứ: Đức

Nhóm Pharm: Thuốc kích thích thụ thể Alpha-adrenergic

Nhà sản xuất: Pharma-Allergan (Đức)

Tên quốc tế: Phenylephrine

Từ đồng nghĩa: Irifrin, Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids

Dạng bào chế: Thuốc nhỏ mắt

Thành phần: Hoạt chất: Phenylephrin.

Chỉ định sử dụng: Gây tê dưới màng cứng và qua đường hô hấp (để duy trì huyết áp đầy đủ và kéo dài gây mê dưới màng cứng), gây tê cục bộ (như một thuốc co mạch), suy tuần hoàn cấp tính, sốc phản vệ, sốc thần kinh, hạ huyết áp, incl. nhịp tim nhanh kịch phát, kịch phát trên thất tư thế đứng, rối loạn nhịp tái tưới máu (phản xạ Bertzold-Jarisch), cương đau dương vật, vô niệu tiết trước thận, viêm mống mắt, viêm mống mắt thể mi.

Chống chỉ định: Quá mẫn cảm, tăng huyết áp động mạch nặng, nhịp nhanh thất, có xu hướng co thắt mạch máu, nhịp tim chậm, sốc khi nhồi máu cơ tim, suy tim mất bù, rối loạn dẫn truyền, xơ vữa động mạch nặng, các dạng bệnh mạch vành nặng, tổn thương động mạch não, tăng huyết áp động mạch, viêm tụy cấp. và viêm gan, cường giáp, huyết khối động mạch ngoại biên và mạc treo, phì đại tuyến tiền liệt, mang thai, trẻ em (đến 15 tuổi) và người già.

Tác dụng phụ: Nhức đầu, kích động, lo âu, khó chịu, suy nhược, chóng mặt, tăng huyết áp, nhịp tim chậm, rối loạn nhịp tim, đau tim, suy hô hấp, thiểu niệu, nhiễm toan, da nhợt nhạt, run, dị cảm, thiếu máu cục bộ ở da tại chỗ tiêm, hoại tử và hình thành vảy khi tiếp xúc với mô hoặc tiêm dưới da.

Tương tác: Oxytocin, thuốc ức chế MAO, thuốc chống trầm cảm ba vòng, alkaloid nấm cựa gà, thuốc kích thích giao cảm làm tăng tác dụng tăng huyết áp, và sau đó - gây rối loạn nhịp tim. Thuốc chẹn alpha (phentolamine), phenothiazines, furosemide và các thuốc lợi tiểu khác ngăn ngừa co mạch. Thuốc chẹn beta trung hòa hoạt động kích thích tim; với sự hiện diện của reserpin, có thể tăng huyết áp động mạch (do cạn kiệt dự trữ catecholamine trong tế bào thần kinh adrenergic, độ nhạy cảm với thuốc giao cảm tăng lên).

Quá liều: Biểu hiện bằng ngoại tâm thu thất và nhịp nhanh thất kịch phát ngắn, cảm giác nặng đầu và tứ chi, huyết áp tăng đáng kể.Điều trị: tiêm tĩnh mạch thuốc chẹn alpha (ví dụ phentolamine) và thuốc chẹn beta (p

Hướng dẫn đặc biệt: Để kích thích chuyển dạ, không nên sử dụng kết hợp với các thuốc có chứa oxytocin (có thể tăng huyết áp nặng dai dẳng và tổn thương mạch não dẫn đến đột quỵ xuất huyết trong thời kỳ hậu sản). Trong thời gian điều trị, cần theo dõi điện tâm đồ, huyết áp, áp lực động mạch phổi, cung lượng tim, lưu thông máu ở các chi và tại chỗ tiêm. Trong trường hợp tăng huyết áp động mạch, cần duy trì huyết áp tâm thu ở mức 30-40 mmHg. thấp hơn bình thường. Trước khi bắt đầu hoặc trong khi điều trị, cần phải điều chỉnh tình trạng giảm thể tích máu, thiếu oxy, nhiễm toan và tăng CO2 máu. Huyết áp tăng mạnh, nhịp tim chậm hoặc nhịp tim nhanh nghiêm trọng, rối loạn nhịp tim kéo dài cần phải ngừng điều trị. Để ngăn ngừa tình trạng tụt huyết áp tái phát sau khi ngừng thuốc, nên giảm liều dần dần, đặc biệt sau khi truyền lâu dài. Việc truyền sẽ được tiếp tục nếu huyết áp tâm thu giảm xuống 70-80 mm Hg. Trong quá trình trị liệu, loại trừ các hoạt động nguy hiểm tiềm tàng đòi hỏi phản ứng vận động và tinh thần nhanh chóng.

Văn học: Bách khoa toàn thư về thuốc, 2003.