酸中毒代偿

在任何生物体内，都会形成不同氧化程度的代谢物，每种代谢物都处于动态平衡状态，反映了其随血液或进一步随尿液排出体内的便利性。如果代谢物的形成强于中和作用，则会发生血液酸化，从而导致酸中毒。与此同时，决定体内酸碱平衡（ABC）的化合物的比例也会发生变化。

酸中毒有几种类型：代偿性酸中毒、亚代偿性酸中毒和失代偿性酸中毒。酸中毒是远端肾小管质子转运增加的结果，这是由于氨基酸、脂肪、碳水化合物等底物浓度增加以及远端肾小管氨重吸收减少导致酮体合成增加所致。由于近端肾小管的平衡受到干扰，铵离子、磷酸盐、硫酸盐和氯化物的排泄也会减少（由于渗透压降低）。肌酐的重吸收也会减少。血液变得更加酸性，pH 值低于 7.2（尿液 pH 值 4.5 - 6.9）。如果这种酸中毒持续超过两周，它通常会变成失代偿形式。后者只能通过静脉输注碱性溶液来补偿。随着失代偿，血液 pH 值降至 7 以下。

亚代偿形式的特点是有效碱中毒持续存在，pH 水平维持在 7 或更高，无论具体情况如何