柔红霉素-兰斯

柔红霉素-LENS

原产国：俄罗斯
医药组：抗肿瘤抗生素

制造商：Lance-Pharm（俄罗斯）
国际名称：柔红霉素
别名：Daunozom、盐酸红霉素、Cerubidin
剂型： 冻干粉针剂40mg、冻干粉针剂20mg
成分：活性成分-柔红霉素。

使用适应症：急性白血病、慢性粒细胞白血病急变期、子宫绒毛膜上皮瘤、淋巴肉瘤、恶性组织细胞增多症；软组织肉瘤、神经母细胞瘤（儿童）。与其他抗肿瘤药物联合使用，作为缓解诱导计划的一部分。

禁忌症：超敏反应、骨髓功能抑制、肿瘤进展末期、骨髓转移、恶病质、白细胞减少、血小板减少、病毒感染（水痘、带状疱疹）、器质性心脏损害、严重肝肾功能障碍、胃溃疡急性期、妊娠期、哺乳期的十二指肠。使用限制：年老、有痛风或肾结石病史。

副作用：恶心、呕吐（给药后注意到并持续长达48小时）、食管炎或口腔炎（使用后3-7天）、口咽部念珠菌病、厌食、腹泻、胃肠道粘膜溃疡、里急后重；充血性心力衰竭（心动过速，呼吸急促，脚和踝关节肿胀）和心包炎-心肌炎，白细胞减少，血小板减少，贫血，粒细胞减少的形式的心脏毒性作用;异常出血或出血；高尿酸血症或与尿酸生成增加相关的肾病（关节、下背部或侧面疼痛）；尿液呈红色（48小时内消失），膀胱炎；脱发（可逆）、皮肤变黑或发红、脂膜炎、脂肪团；过敏反应（皮疹、瘙痒、肿胀、发烧或发冷）；头痛，机会性感染；外渗、组织坏死、注射部位静脉炎。

相互作用：降低别嘌呤醇、秋水仙碱和磺吡酮的抗痛风功效。其他抗癌药物和放射治疗会增强其效果并进一步抑制骨髓功能；环磷酰胺可能会增加心脏毒性。当接种活病毒疫苗时，疫苗病毒可能会复制并增加副作用；灭活疫苗可能会导致抗病毒抗体的产生减少。

药物过量：症状：心脏毒性表现（心脏疼痛、心动过速、心电图改变、血压下降、心肌炎）、严重骨髓抑制（粒细胞减少）、虚弱、恶心、呕吐。治疗是对症治疗。

特别说明：柔红霉素的使用应在严格监测血细胞计数的情况下进行。每个疗程前应评估心、肾、肝功能。为了防止继发性高尿酸血症的发生，建议早期使用别嘌呤醇并在治疗期间摄入足够的液体。骨髓储备不足的患者慎用。如果可能，牙科干预应在开始治疗之前完成或推迟到血细胞计数正常化。有必要避免溶液进入皮下或进入软组织。如果发生外渗（注射部位有烧灼感或剧痛），应立即停止给药，并在另一条静脉中恢复给药，直至注射完全部剂量。治疗期间不宜接种病毒疫苗。如果粉末或溶液不慎沾到皮肤或粘膜上，应用肥皂和水彻底清洗。柠檬酸柔红霉素的脂质体形式可以混合