维拉蒙

原产国:德国,Boehringer Ingelheim International GmbH,由 Roxane Laboratories Inc. 生产。

药品组:抗病毒-抗 HIV 药物

制造商:勃林格殷格翰(德国)、勃林格殷格翰国际有限公司、Roxane Laboratories Inc(美国)生产

国际名称:奈韦拉平

剂型:片剂200毫克,口服混悬剂50毫克/5毫升,口服混悬剂50毫克/5毫升

成分:活性物质-奈韦拉平。

使用说明:治疗和预防 HIV-1 感染。当该药物作为单一疗法开出时,病毒耐药性会很快并且几乎总是会产生,因此它应该始终与至少两种其他抗逆转录病毒药物联合使用。

禁忌症:过敏、母乳喂养。

副作用:皮肤反应(包括Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症引起的反应)、肝功能指标变化(ALT、AST、γ-谷氨酰胺转移酶、总胆红素和碱性磷酸酶活性升高)、黄疸、肝炎、恶心、疲劳、发热、头痛、嗜睡、呕吐、腹泻、腹痛、肌痛、粒细胞减少(儿童多见)、过敏及其他超敏反应(过敏反应、血管性水肿、荨麻疹、淋巴结肿大、嗜酸性粒细胞增多等)。

相互作用:可能会降低细胞色素P450酶活跃代谢的药物的血浆浓度(可能需要调整剂量)。当奈韦拉平与核苷类似物(齐多夫定、去羟肌苷、扎西他滨)联合使用时,无需改变剂量方案;不与蛋白酶抑制剂(沙奎那韦、利托那韦、茚地那韦)相互作用。不应与酮康唑同时给药。利福平和利福布汀会降低奈韦拉平的最大浓度。圣约翰草制剂会降低血液中奈韦拉平和其他 NNRTI 的浓度(甚至低于治疗水平),因此不建议同时使用它们(可能会丧失有效性并产生病毒耐药性)。 CYP 同工酶(相互​​)增加 AUC 和最大浓度。与西咪替丁同时使用时,血浆中奈韦拉平的最低稳定浓度升高,改变口服避孕药的药代动力学参数(降低血液中的浓度并加速消除),因此存在降低其有效性的风险(如果需要避孕) ,建议改用其他方法,例如屏障,如果在其他适应症使用口服避孕药时,应不断监测疗效)酮康唑和红霉素抑制奈韦拉平羟基化代谢物的形成。它可能通过增加肝脏中的代谢来降低美沙酮在血浆中的浓度,从而导致戒断综合征的发生(需要进行治疗监测,必要时需要调整剂量)。

过量:症状:血管性水肿、结节性红斑、疲劳、发烧、头痛、失眠、恶心、肺部形成浸润、皮疹、头晕、呕吐、体重减轻。治疗:没有特效解毒剂。单次口服 2.6 g 剂量后,仅出现轻微且快速消失的症状。洗胃和对症治疗是必要的。

特别说明:只有当治疗的预期效果超过对胎儿的潜在风险时,才可以在怀孕期间使用。如果患者出现严重皮疹,包括皮疹,应立即停止使用。有标志