Феномен Толчка

Феномен толчка или синдром толчкового типа ФТ – клинико-метаболический синдром, проявляющийся нарушением ритма сердца в виде фибрилляции предсердий, провоцируемым коротким черепно-мозговой травмой, физической нагрузкой, психоэмоциональным стрессом и сочетающийся с метаболическим синдромом – сахарным диабетом, ожирением, артериальной гипертензией и приводящий к тяжелым сердечно-сосудистым осложнениям. Этот синдром регистрируют более чем у 40% госпитализированных травматологических пациентов (основная когорта – лица молодого и среднего возраста, преимущественно мужского пола). Представленные данные способствуют переходу от феноменологического значения термина "Феномен толчка" к определению самостоятельного этиопатогенетического синдрома.

В данном ракурсе нам представляется логичным развитие нескольких перспективных направлений исследований феномена толчка: - Уточнение симптомов сердечно-сосудистой недостаточности при синдроме толчкового вида. - Оценка гемодинамических и биохимических показателей в остром периоде травмы и в течение года для установления факторов риска ухудшения состояния. - Определение механизмов активации процесса свертывания крови (прежде всего, системы гемостаза) с участием эндотелия, факторов роста фибрина при физическом и умственном напряжении, усталости, а также психических, психогенных и экстремальных стрессов, нарушении регуляции цикла сон-бодрствование. - Проведение провокационных тестов с помощью видеорегистрации и регистрацию ЭКГ при низком пороге их проявления для создания алгоритма оценки тяжести вреда здоровью и алгоритм его оценки.