¿Se puede cambiar el tratamiento basándose en una medición?
Bajo ninguna circunstancia se debe cambiar el régimen de tratamiento en función de los resultados de una prueba. La excepción son las situaciones de emergencia. Recuerde que, en primer lugar, siempre existe la posibilidad de error. En segundo lugar, tanto en personas sanas como en personas diabéticas, los niveles de azúcar en sangre están sujetos a diversas fluctuaciones a lo largo del día. Para tener una idea correcta de la compensación de la diabetes, los resultados de las pruebas se necesitan a lo largo del día, y no sólo por la mañana.
Aunque, lamentablemente, las clínicas todavía mantienen la práctica de controlar los niveles de azúcar en sangre solo una vez: por la mañana.
Recordemos el fenómeno del "amanecer", que consiste en que en las primeras horas de la mañana aumenta la necesidad de insulina. Por tanto, a las 8 de la mañana el nivel de azúcar en sangre puede ser más alto que a las 6 de la mañana. Si el paciente no sabe nada al respecto, puede decidir que su estado ha empeorado y hacer ajustes injustificados en el tratamiento.
O, por el contrario, quedará encantado con el resultado de 10,0 mmol/l de sangre donada en ayunas para el azúcar, decidiendo que lleva un estilo de vida completamente correcto, sin siquiera saber hasta qué punto es esta cifra. Cuando el nivel de azúcar en sangre es de 10,0 mmol/l después de una comida, esto es más o menos nada. Pero cuando se obtiene tal resultado después de dormir, después de una pausa nocturna en la nutrición, uno solo puede imaginar cómo fue por la noche, después de cenar. Seguramente nada menos que 13,0-16,0 mmol/l.
Sólo varias comprobaciones (durante tres días seguidos, varias veces al día) ayudarán a identificar tal o cual patrón y realizar la corrección adecuada.