**Craniotomía** es una operación que se utiliza en el tratamiento de ciertas enfermedades cerebrales. Consiste en crear una abertura en el cráneo y extraer parte del hueso o tejido para conseguir un efecto terapéutico. La craneotomía se puede realizar mediante métodos tanto directos (a través de una incisión) como indirectos (utilizando instrumentos en miniatura que se insertan a través de las fosas nasales o los oídos del paciente).
Uno de los métodos de craneotomía más comunes es el método de Wagner-Wolf, propuesto en 1841. Este método implica crear un orificio de menor diámetro que el diámetro del cráneo para facilitar la penetración de los instrumentos en el cráneo. Esto se hace haciendo agujeros en la parte delantera y trasera del cráneo, que luego se conectan mediante un puente de metal. Después de esto, se insertan instrumentos delgados en el hueso y se extraen las partes necesarias del hueso o tejido dentro del cráneo.
**¿Por qué puede ser necesaria la trepanación mediante el método Wagner-Wolf?** *Dolores de cabeza y ataques frecuentes de migraña. Con este método de trepanación, el espacio se expande y la posición del cráneo con respecto a su base cambia, lo que puede reducir la presión dentro de las meninges, reducir el área de expansión vascular y reducir el dolor. * Hidrocefalia: acumulación de líquido cefalorraquídeo en el cerebro o la médula espinal * Displasia vascular: una patología genéticamente determinada cuando los tejidos y órganos están subdesarrollados * Neoplasias cerebrales * Tirotoxicosis: patología de la glándula tiroides causada por la ingesta de hormonas tiroideas en grandes dosis * Meningitis - inflamación del revestimiento del cerebro
Aunque la trepanación puede ser una operación peligrosa, también puede aportar beneficios al paciente. En ocasiones puede identificar una enfermedad cerebral grave y también salvar una vida o mejorar la calidad de vida del paciente. Por tanto, la decisión de realizar una trepanación es compleja y la toma el médico tras una serie de exámenes y consultas con el paciente.