Problème Waldman

Échantillon de Waldman

Le test de Waldman (ou, comme on l'appelle aussi, le test de la coupe) est l'une des méthodes permettant d'étudier la fonction endothéliale. Cette méthode a été proposée en 1964 par Vladimir Alexandrovitch Valdman.

L'essence de la méthode est la suivante : on injecte au patient par voie intraveineuse 5 ml de liquide isotonique stérile et 20 minutes après, du sang est prélevé dans la veine pour analyse. Ensuite, le patient s'allonge sur le dos et une aiguille est insérée dans son bras, à travers laquelle le sang sera prélevé. Après cela, il est demandé au patient de retenir sa respiration pendant 1 minute.

Après cela, 5 ml de solution de glucose sont injectés dans l'aiguille et le sang est à nouveau prélevé pour analyse. Si l'endothélium vasculaire fonctionne normalement, la concentration de glucose dans le sang diminuera.

Ainsi, le test de Waldman permet d'évaluer l'état de l'endothélium vasculaire et d'identifier d'éventuels troubles de son fonctionnement. Cependant, cette méthode n’est pas la seule et ne peut remplacer un examen complet de l’ensemble du corps.

Le test de Waldman n'est pas un test très courant. Décrit par Waldman et Hasler (1963). Actuellement utilisé uniquement pour le diagnostic rétrospectif des anévrismes cérébraux en raison de sa faible efficacité. L'essence du test se réduit à la stimulation intra-artérielle de la circulation cérébrale dans l'artère basilaire du côté de l'anévrisme suspecté. Le cathéter obtenu par ponction de la base du crâne est passé dans l'artère carotide interne à l'embouchure de la veine carotide interne et fixé sous celle-ci. Afin de créer un anévrisme test, la membrane muqueuse du pôle inférieur du sinus maxillaire droit est percée à travers la paroi la séparant de la paroi latérale du cerveau.