Strabismus nyata adalah suatu kondisi di mana salah satu atau kedua mata melihat terutama ke samping atau miring ke luar, namun tampak melihat pada titik yang sama. Hal ini bisa disebabkan oleh berbagai sebab, seperti keterbelakangan sistem penglihatan, faktor keturunan, dan cedera kepala atau mata. Strabismus yang tampak jelas biasanya menyerang anak-anak di bawah usia 2 tahun, dan masalah ini hilang setelah anak mulai berjalan. Namun, dalam beberapa kasus, strabismus bisa menetap seumur hidup.
Salah satu penjelasan medis paling umum untuk patologi ini terkait dengan kelainan yang berhubungan dengan penurunan fungsi atau inferioritas bagian bola mata yang terlibat dalam pergerakan mata. Misalnya, jika seorang anak mengalami kerusakan otot yang bertanggung jawab atas pergerakan mata, hal ini dapat menyebabkan strabismus. Selain itu, beberapa anak menderita strabismus tersembunyi, yang sangat sulit didiagnosis. Anak-anak tersebut menderita strabismus, tetapi penglihatan mereka tidak normal, karena mata tidak dapat bergerak secara terkoordinasi. Kadang-kadang anak-anak ini bahkan tidak memiliki penglihatan yang baik. Mereka mungkin menjadi depresi ketika